الأهمية السريرية للدراسات السيتوجينية في 100 مريض يعانون من المايلوما المتعددة أو لوكيميا خلايا البلازما أو أميلویدوز

تمت دراسة الكروموسومات على 82 مريضًا يعانون من المايلوما المتعددة، و11 مريضًا يعانون من أميلویدوز، و2 يعانون من المايلوما المتعددة وأميلویدوز، و5 يعانون من لوكيميا خلايا البلازما للتحقيق في الشذوذات الكروموسومية ولتحديد فائدة الدراسات السيتوجينية. وُجدت مستعمرة غير طبيعية كروموسوميًا في 29 مريضًا، لكن لوحظت في الغالب بين من يعانون من مرض نشط: في 18% من المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا بالمايلوما المتعددة، في 63% من المرضى الذين يعانون من مرض عدواني، وفي 40% من مرضى لوكيميا خلايا البلازما. كانت مدة البقاء على قيد الحياة بين المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا أقصر بشكل كبير (P = .0089) بالنسبة لأولئك الذين تم تحديد مستعمرة غير طبيعية لديهم (وسيط البقاء، ستة أشهر) مقارنةً بهؤلاء الذين لوحظت لديهم فقط مراحل ميتافاز طبيعية (وسيط البقاء، أكثر من 12 شهرًا). بين جميع المرضى، كانت مدة البقاء منذ وقت تحليل الكروموسوم أقصر بالنسبة لأولئك الذين وُجدت لديهم مستعمرة غير طبيعية كروموسوميًا: كان متوسط البقاء ثلاثة أشهر للمرضى الذين يعانون من جميع مراحل الميتافاز غير الطبيعية وثمانية أشهر للمرضى الذين يعانون من مراحل ميتافاز طبيعية وغير طبيعية، ولم يتم الوصول إليها بعد للمرضى الذين لديهم فقط مراحل ميتافاز طبيعية. كانت الكروموسومات الشاذة الأكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب تكاثر خلايا البلازما هي 1 و11 و14: كان لدى 11 مريضًا شذوذ يرتبط بالكروموسوم 14q32 وكان لدى تسعة مرضى كروموسوم شاذ 11. وحدثت أكثر الشذوذات شيوعًا، التي هي t(11;14)(q13;q32)، لدى ثلاثة مرضى. من بين المرضى الذين أصيبوا ما قبل اللوكيميا أو اللوكيميا الحادة غير اللمفاوية، كانت الشذوذ الشائع الأكثر شيوعًا تتعلق بالكروموسوم 7. تشير النتائج إلى أن الدراسات السيتوجينية مفيدة لتحديد المرضى الذين لديهم تشخيص سيء ويمكن أن تساعد في تمييز المرضى الذين يعانون من نقص كريات الدم بسبب ما قبل اللوكيميا عن أولئك الذين يعانون من عملية تكاثر خلايا البلازما العدوانية.