هل تحسين رسم الطيف لنبضات القلب باستخدام تحويل فورييه يساعد في تحديد المرضى الذين يعانون من تسرع القلب البطيني المستدام بالمقارنة مع طريقة سيمسون؟
يقدم رسم الطيف لنبضات القلب باستخدام تحويل فورييه طريقة واعدة لتحديد المرضى بعد احتشاء عضلة القلب المعرضين لتسرع القلب البطيني المستدام، متجاوزًا قيود تحليل النطاق الزمني مثل استبعاد المرضى الذين يعانون من انسداد غصن الحزمة.
في تحليل مجال الزمن، يقتصر الكشف عن الإمكانيات المتأخرة على التصفية عالية التردد، وتداخل الضوضاء وضرورة استبعاد المرضى الذين يعانون من انسداد حزم الكتل. لذلك استخدمنا تحليل التردد مع تحويل فورييه لعدة مقاطع من تخطيط القلب الكهربائي السطحي (25 مقطع، حجم 80 مللي ثانية، انزياح زمني 3 مللي ثانية) خلال إيقاع الجيب بعد تقويم إشارة. تم دراسة اثنين وثلاثين مريضًا بعد احتشاء عضلة القلب يعانون من تسارع بطيني مستدام (VT)، و19 مريضًا بعد احتشاء عضلة القلب بدون VT و17 شحصًا صحيًا. وكان مجموع 18 مريضًا يعانون من انسداد حزم الكتل. في 24 من أصل 32 مريضًا يعانون من VT، كانت الرسومات الطيفية ثلاثية الأبعاد تتميز بقمم طيفية أكبر من 10 ديسيبل في النطاق من 40-200 هرتز في المقاطع فقط في نهاية QRS وموجة ST المبكرة، ولكن ليس بعيدًا خارج QRS. في 2 فقط من أصل 19 مريضًا بدون VT وفي 1 من أصل 17 من الأشخاص الأصحاء يمكن ملاحظة مثل هذه القمم. تسببت الضوضاء في حدوث قمم طيفية في جميع المقاطع. تم تصنيف ستة عشر من أصل 18 مريضًا مصابًا بانسداد حزم الكتل بشكل صحيح باستخدام الرسم الطيفي. باستخدام طريقة سيمسون، كان من الضروري استبعاد المرضى الذين يعانون من انسداد حزم الكتل، ووجدت نتائج غير طبيعية في 10 من أصل 19 مريضًا مع VT، ولكن أيضًا في 5 من أصل 15 مريضًا بدون VT و3 من أصل 16 من الأشخاص الأصحاء. وبالتالي، يقدم الرسم الطيفي لتخطيط القلب الكهربائي وعدًا أفضل لتحديد المرضى المعرضين لتسارع VT المستدام في وجود مرض الشرايين التاجية.
درس هابل وآخرون (سات) هذا السؤال.