الملخص تفسيرات المعاصرة للأمراض المزمنة تفترض في كثير من الأحيان أن علم الأمراض الحديثة ينشأ أساسًا كعاقبة لعمر الإنسان المتزايد. في هذا الإطار، يُفسر تدهور العضلات والعظام، خلل الأيض، عدم التنظيم الذاتي، الالتهاب المستمر، الألم المزمن، والأمراض المرتبطة بالعمر غالبًا على أنها عواقب حتمية للبقاء المعزز. تقترح هذه الورقة أن مثل هذا التفسير قد يكون غير مكتمل. الحجة المركزية المقدمة هنا ليست أن السكان الأجداد كانوا خاليين من الأمراض أو الصدمات أو العدوى أو الوفيات، ولا أن الطب الحديث فشل في تمديد عمر الإنسان بشكل كبير. بل، تقترح الورقة أن تمديد العمر والموثوقية البيولوجية قد يمثلان متغيرات مستقلة جزئيًا. باستخدام إطار عمل تشاركي متعدد التخصصات الذي يدمج الديموغرافيا، أنثروبولوجيا الهيكل العظمي، البيولوجيا الميكانيكية، البلاستية التنموية، أبحاث الميكروبيوم، الفسيولوجيا الذاتية، وبائيات الأيض، علم بيئة الحركة، أبحاث اللفافة، البيولوجيا التطورية، وبائيات الأمراض المزمنة، تتقدم الورقة بفرضية أن الحضارة الصناعية الحديثة قد أصبحت فعالة للغاية في تمديد البقاء بينما تُعطل في الوقت نفسه شروط بيئية وتنموية وميكانيكية متعددة تحت مظلة الإنسان التي تطورت لتعمل بشكل موثوق. تقترح الورقة أيضًا أن العديد من الحالات المزمنة الحديثة قد تعكس ليس فقط الشيخوخة نفسها، بل التشغيل الفسيولوجي المطول تحت ظروف الخلل التطوري المستمر بما في ذلك ضعف الحركة المزمن، فقدان تنوع الحركة، الاضطراب اليومي، التعرض الزائد للأيض، انخفاض تنوع الميكروبات، عدم اتساق التطوير، ومتطلبات الاستقرار الاصطناعي المستمر، وضعف توصيل الأحمال الهيكلية. يتم التركيز بشكل خاص على إمكانية أن التثبيت الميكانيكي المزمن قد يساهم في حمل التحميل الألستاتي على المدى الطويل من خلال التفاعل المستمر بين التنظيم الهيكلي، التنظيم الذاتي، الإشارات الالتهابية، ميكانيكا التنفس، والعمليات الميكانيكية غير الطبيعية عبر الأنسجة الضامة وأنظمة التنظيم الخلوية. وبالتالي، فإن الحجة التي تم تطويرها في جميع أنحاء الورقة ليست ضد التكنولوجيا أو بدائية بطبيعتها. بل هي تحقيق موجه نحو الأنظمة حول ما إذا كان البشر المعاصرون قد ينجحون بشكل متزايد في العيش لفترات أطول بينما يعملون تحت حالات عدم التنظيم المزمن التي تختلف بشكل كبير عن الظروف البيولوجية التي شكلت تنظيم الإنسان الفسيولوجي على مدى عصور التطور.
درس إسرائيل دون (الثلاثاء) هذا السؤال.