علم وبائيات متلازمة القولون العصبي في آسيا: شيء قديم، شيء جديد، شيء مستعار

في هذه المراجعة، اكتشفنا بيانات وبائية تدعم المفهوم 'القديم' لمتلازمة القولون العصبي (IBS) كاضطراب حضاري، وتبني ملف أعراض 'جديد' لمتلازمة القولون العصبي لآسيا، وتقنعنا ضد استخدام معايير التشخيص 'المستعارة' الغربية ونماذج المرض من قبل المجتمعات الآسيوية. في الستينيات، تم وصف متلازمة القولون العصبي كاضطراب حضاري. وقد اقترحت الدراسات المبكرة من آسيا انتشارًا لمتلازمة القولون العصبي أقل من 5%. وتشير الدراسات الحديثة من آسيا إلى اتجاه نحو الدول ذات الرفاهية مثل سنغافورة وطوكيو، حيث كان الانتشار أعلى بنسبة 8.6% و9.8% على التوالي، بينما كانت الهند لديها أدنى انتشار بنسبة 4.2%. علاوة على ذلك، كان هناك اتجاه بين الفئات الأكثر تعليمًا ورفاهية في عدة تجمعات حضرية صينية لارتفاع انتشار متلازمة القولون العصبي، بالإضافة إلى اتجاه لارتفاع معدل الاستشارة. عبر تجمعات صينية وهندية، يُبلغ معظم المرضى الذين يستوفون معايير القولون العصبي عن أعراض في الجزء العلوي من البطن مثل الألم الحلقي الذي يخف بعد عملية الإخراج، والانتفاخ وعسر الهضم. يبدو أن الانتفاخ والإخراج غير الكامل هما أكثر المحددات أهمية لسلوك الاستشارة، من العوامل النفسية. قد يكون فشل معايير روما في التعرف على العلاقة مع الوجبات قد أدى إلى تصنيف خاطئ كبير لمتلازمة القولون العصبي كعسر هضم. إن ملاءمة النموذج الغربي للاضطراب النفسي كمحدد لسلوك الاستشارة مشكوك فيها بسبب سهولة الوصول وقبول الاستشارة الطبية لشكاوى الجهاز الهضمي في العديد من المجتمعات الآسيوية.