ظهور أمراض القلب والأوعية الدموية خلال التحضر للأفارقة

الهدف: مراجعة البيانات المتاحة حول عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD)، وتأثير تحضر الأفارقة على هذه العوامل، ودراسة أسباب ظهور السكتة الدماغية كخطر أعلى من مرض القلب الإقفاري (IHD) في انتقال الصحة للأفارقة السود في جنوب أفريقيا. التصميم: مراجعة للبيانات المنشورة حول معدل الوفيات وعوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية في جنوب أفريقيا. المكان: جنوب أفريقيا. الموضوعات: مجموعات سكانية ومجتمعات في جنوب أفريقيا. الأساليب: تمت مراجعة البيانات المتاحة حول مساهمة السكتة الدماغية وIHD في وفيات CVD في جنوب أفريقيا بشكل موجز، تليها مقارنة للبيانات المنشورة حول انتشار و/أو مستويات عوامل خطر CVD في جماعات سكانية مختلفة في جنوب أفريقيا. تم تقييم تأثير تحضر الأفارقة السود على هذه العوامل من خلال مقارنتهم بالأفارقة الريفيين والحضريين الذين شاركوا في دراسة الانتقال والصحة أثناء التحضر للأفارقة الجنوب أفريقيين (THUSA). النتائج والاستنتاجات: أكدت معدلات الوفيات بسبب CVD أن السكتة الدماغية هي مشكلة صحية عامة كبرى بين الأفارقة السود في جنوب أفريقيا، ربما بسبب زيادة ارتفاع ضغط الدم والسمنة وعادة التدخين وزيادة في الفبرينوجين أثناء مراحل التحضر المختلفة. تشير البيانات المتاحة أيضًا إلى أن الأفارقة السود في جنوب أفريقيا قد يكونون محميين من IHD بسبب ملفات الدهون في المصل المواتية (الكوليسترول المنخفض ونسب عالية من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة) وقيم هوموسيستوين المنخفضة. ومع ذلك، فإن الزيادة في إجمالي الدهون وكمية البروتين الحيواني لدى الأفارقة السود الأثرياء، الذين يمكنهم تحمل الأنظمة الغذائية الغربية، ترتبط بزيادة في مؤشرات كتلة الجسم للرجال والنساء وزيادة في الكوليسترول الكلي في المصل. قد تؤدي هذه التعرضات إلى زيادة خطر IHD في المستقبل.