Key points are not available for this paper at this time.
الأهداف: من بين العلاجات المعروفة للاضطراب الثنائي القطب (BPD)، يستمر الليثيوم في تقديم نطاق واسع من الفوائد التي قد تشمل تقليل خطر الانتحار. الطرق: درسنا العلاقة بين الأفعال الانتحارية والالتزام بعلاج الليثيوم على المدى الطويل وعوامل الخطر المحتملة الأخرى في 72 مريضًا بالاضطراب الثنائي القطب نوع I تم متابعتهم بشكل Prospective لمدة تصل إلى 10 سنوات في مركز أبحاث اضطرابات المزاج في إسبانيا. النتائج: كانت معدلات الانتحار الملاحظة 0.143، ومعدلات المحاولات 2.01% في السنة، مع خطر أكبر بمقدار 5.2 مرة (فاصل الثقة 95%: 1.5-18.6) بين المرضى الذين تم تقييمهم بشكل مستمر بشكل سيء مقارنةً بالمرضى الملتزمين بشكل كبير بالوقاية باستخدام الليثيوم (11.4/2.2 فعل/100 سنة شخص). كان عدم الالتزام بالعلاج مرتبطًا بإساءة استخدام المواد، وعدم الزواج، وكون المريض ذكرًا، وتكرار الإصابة بالهوس الخفيف أو الهوس وإعادة الدخول إلى المستشفى. وكان خطر الانتحار أعلى مع المحاولات السابقة، والاكتئاب والوفود إلى المستشفى، واضطرابات المزاج العائلية، وكون المريض أعزبًا وأصغر سنًا، بالإضافة إلى عدم الالتزام بالعلاج، ولكنه لم يكن مرتبطًا بالنوع الاجتماعي أو إساءة استخدام المواد. في التحليل متعدد المتغيرات، كان خطر الانتحار مرتبطًا بتجارب انتحارية سابقة > ضعف الالتزام بالعلاج > المزيد من نوبات الاكتئاب > سن أقل. الاستنتاجات: تدعم النتائج الأدلة المتزايدة على انخفاض خطر الأفعال الانتحارية خلال العلاج طويل الأمد بالليثيوم الذي يتم مراقبته عن كثب وذو التزام عالٍ، وتوضح أن الالتزام بالعلاج هو عامل يمكن تعديله يُساهم في فوائد مضادة للانتحار.
درس غونزاليس-بينتو وآخرون (Sun) هذا السؤال.