مكونات خدمة الصحة النفسية الحديثة: توازن عملي بين الرعاية المجتمعية ورعاية المستشفيات

الخلفية: هناك جدل حول ما إذا كان ينبغي تقديم خدمات الصحة النفسية في البيئات المجتمعية أو المستشفيات. لا يوجد توافق عالمي حول نماذج خدمات الصحة النفسية المناسبة في المناطق منخفضة ومتوسطة ومرتفعة الموارد. الأهداف: توفير قاعدة أدلة لهذا النقاش، وتقديم نموذج رعاية تدريجي. الطريقة: تم تلخيص مراجعات كوكرين المنهجية ومراجعات أخرى. النتائج: تدعم الأدلة نهجًا متوازنًا، يشمل كلاً من الخدمات المجتمعية وخدمات المستشفيات. قد تركز المناطق ذات المستويات المنخفضة من الموارد على تحسين الرعاية الأولية، مع دعم متخصص. قد توفر المناطق ذات الموارد المتوسطة عيادات خارجية، وفرق الصحة النفسية المجتمعية، ورعاية inpatient حادة، ورعاية سكنية مجتمعية وأشكال من العمل والمهنة. قد توفر المناطق ذات الموارد العالية كل ما سبق، مع خدمات أكثر تخصصًا مثل عيادات خارجية متخصصة وفرق الصحة النفسية المجتمعية، وفرق العلاج المجتمعي الحازمة، وفرق التدخل المبكر، بدائل للرعاية الحادة داخل المستشفيات، وأنواع بديلة من الرعاية السكنية المجتمعية، وبدائل للعمل وإعادة التأهيل. الاستنتاجات: تعتبر كل من خدمات المجتمع وخدمات المستشفيات ضرورية في جميع المناطق بغض النظر عن مستوى مواردها، وفقًا لنموذج الرعاية التدريجية الموصوف هنا.