رسوم مقابل البيانات: استراتيجية لفتح الصندوق الأسود لمؤسسات الرعاية الصحية المدارة

تستعرض هذه الورقة اقتراحًا بسيطًا للحفاظ على بيانات الاستخدام في ظل نمو الرعاية المدارة. ستُطلب من منظمات الصحة المدارة (HMOs) تقديم مطالبات (بيانات على مستوى اللقاء) وبدلاً من ذلك سيتم دفع نسبة مما ستدفعه ميديكير لمقدمي الخدمات بنموذج الدفع مقابل الخدمة. سيتم خفض معدل الدفع القائم على عدد الأفراد للحفاظ على حيادية الميزانية. سيمكن هذا الاقتراح من جمع بيانات رئيسية قد لا يتم التقاطها في برنامج ميديكير الذي تهيمن عليه HMOs وأشكال أخرى من الرعاية المدارة. البيانات ضرورية لدفع سياسات ميديكير وقياس تأثير التغييرات على البرنامج. سيكون البرنامج موصىً له بعمل استثمار إضافي صغير لجعل نظام البيانات مكتملًا. القضية الرئيسية في تنفيذ مثل هذا الاقتراح ستكون قدرة HMOs على توليد تلك البيانات بتكلفة معقولة.