آليات التغيير في العلاج النفسي: كل من تحسين الوعي المعرفي وزيادة الوعي العاطفي ضروريان.

الهدف: يرتبط الوعي والرؤية بنتيجة العلاج في عدد من الدراسات عبر توجهات علاج مختلفة. في هذه الدراسة، نقوم بإجراء تحليل وساطة كامل لفحص ما إذا كان تحسين كل من الوعي المعرفي ووعي المشاعر يعملان كوسيطين للتأثيرات المحددة لعمل النقل في العلاج النفسي الديناميكي. المنهج: كانت هذه تجربة سريرية عشوائية ومراقبة تم تصميمها خصيصًا لدراسة التأثيرات طويلة الأمد لعمل النقل (استكشاف الأنماط الإشكالية في العلاقة العلاجية). تم تعيين مائة مريض خارجي عشوائيًا لعلاج نفسي ديناميكي لمدة عام مع وبدون تدخلات لعمل النقل. كانت متغيرات النتيجة هي مقياس الوظيفة بين الأشخاص (بتقييم من مختص) ومخزون المشاكل بين الأفراد (بتقرير ذاتي من المريض). كانت نوعية العلاقات الموضوعية هي المعدل. باستخدام نمذجة المعادلات الهيكلية، اختبرنا التغيير خلال العلاج (سنة واحدة) للوعي والرغبة في المشاعر كوسيطين للنتيجة طويلة المدى (على مدى فترة الدراسة التي استمرت سنة واحدة). النتائج: بالنسبة لقياسات النتيجة، كان أفضل نموذج يدعم نموذج الوساطة المعتدلة حيث تم وساطة آثار عمل النقل، بالنسبة للمرضى ذوي نوعية العلاقات الموضوعية المنخفضة، عبر كل من التغيير في الوعي والرغبة في المشاعر. كان تأثير الوعي على النتيجة قد تم تقليله بشكل كبير بسبب تأثير غير مباشر عبر الرغبة في المشاعر. سمحت لنا عدد من النماذج البديلة باستبعاد مسارات بديلة ببعض الثقة. الاستنتاجات: يبدو أن كل من تحسين الوعي وزيادة الوعي العاطفي هما آليتان للتأثيرات طويلة الأمد لعمل النقل. تربط نتائجنا الفجوة بين النظرية السريرية السائدة والبحث التجريبي. (سجل قاعدة بيانات PsycINFO (c) 2019 APA، جميع الحقوق محفوظة).