استكشاف العلاقة بين الهذيان وسوء التغذية لدى الناجين من COVID-19: منظور شيخوخي

يواجه الأفراد المسنون خطرًا متزايدًا من تطوير متلازمات شيخوخة عند مواجهة ضغوط حادة مثل COVID-19. قمنا بتقييم العلاقة بين الهذيان في المستشفى، وسوء التغذية، والضعف في عينة من الناجين من COVID-19. تم تسجيل المرضى الذين تتراوح أعمارهم ≥65 عامًا، الذين تم إدخالهم إلى مستشفى متخصص في ميلانو بسبب التهاب رئوي ناتج عن SARS-CoV-2، وتمت فحصهم للهذيان في المستشفى باستخدام اختبار 4 ‘A’s (4AT) الذي تم إجراؤه مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً) خلال فترة الإقامة في المستشفى. تم تقييم سوء التغذية باستخدام أداة الفحص العالمية لسوء التغذية (MUST) عند القبول في المستشفى ومع تقييم التغذية القصير (MNA-SF) بعد شهر من الخروج من المستشفى. تم حساب الضعف باستخدام مؤشر الضعف بعد شهر من الخروج من المستشفى. تم تسجيل خمسين مريضًا (متوسط العمر 78.5، 56% ذكور). عند القبول في المستشفى، كان 10% منهم يعانون من سوء التغذية. المرضى الـ 13 (26%) الذين تعرضوا للهذيان كانوا أكثر ضعفًا (7 مقابل 4)، وواجهوا معدل وفيات أعلى في المستشفى (5 مقابل 3)، وكانوا أكثر سوء التغذية بعد شهر من الخروج (3 من 4 مرضى لديهم هذيان مقابل 6 من 28 مريضًا بدون هذيان الذين حضروا للمتابعة). كانت درجات 4AT مرتبطة بدرجات MNA-SF (r = −0.55، p = 0.006) والضعف (r = 0.35، p = 0.001). كما ارتبط الضعف بـ MUST (r = 0.3، p = 0.04)، MNA-SF (r = −0.42، p = 0.02)، وطول مدة الإقامة في المستشفى (r = 0.44، p = 0.001). يرتبط الهذيان وسوء التغذية والضعف في الناجين من COVID-19. يجب دمج الفحص لهذه المتلازمات الشيخوخة في الممارسات السريرية الروتينية.