The EuroSCORE II risk model demonstrated excellent discrimination (AUC 0.840) for predicting operative mortality in patients undergoing coronary artery bypass surgery, with an expected mortality of 3.5% compared to an observed mortality of 3.1%.
Observational (n=455)
No
Does EuroSCORE II accurately predict operative mortality in patients undergoing CABG surgery?
EuroSCORE II demonstrates excellent discrimination power for predicting operative mortality in patients undergoing CABG surgery, though its calibration may require local adjustment.
Effect estimate: AUC 0.840 (95% CI 0.747-0.933)
Absolute Event Rate: 3.5% vs 3.1%
p-value: p=0.000
Amaç: Koroner arter baypas ameliyatı (KABG) olan hastaların EuroSCORE II ile beklenen mortalitesi ile gözlenen mortalitesinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde 2010 ve 2011 yılında KABG olan tüm hastalar çalışmaya alınmıştır. Retrospektif tanımlayıcı nitelikteki bu araştırmada hastane kayıt sistemleri ve hasta dosyaları taranarak hasta verilerine ulaşılmıştır. Hastaların mortalite durumları hasta yakınlarına telefonla ulaşılarak elde edilmiştir. Bulgular: Araştırma kriterlerine uyan 455 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların ortalama yaşı 61,4±13,7 yıl ve 94'ü (%20,7) kadındır. Seksen yaş üzeri 16 (%3,5) hasta opere edilmiştir. Hastaların 187'si (%41,1) CCS sınıf IV anjina tariflemiştir ve hastaların 22'si (%4,8) NYHA sınıf IV fonksiyonel kapasitedir. Beklenen mortalite riski %3,5 (%95 GA=3,0-4,0) ve gözlenen mortalite hızı ise %3,1 (%95 GA= 1,5-4,7) olarak saptanmıştır; fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. EuroSCORE II'ye göre ROC eğrisi altında kalan alan 0,840 (%95 GA:0,747-0,933, p=0,000) hesaplanmış olup mükemmel olarak değerlendirilmiştir. Kalibrasyonu Hosmer-Lemeshow goodness of fit testi ile incelenmiş olup (x2=15,872, df:8, p=0,044) iyi değil olarak değerlendirilmiştir. Sonuç: Hastaların gözlenen mortalitesi EuroSCORE II ile beklenen mortaliteye uygundur. EuroSCORE II mortalite risk ölçütünün bu vakalarda diskriminasyon gücü mükemmel fakat kalibrasyonu iyi değildir. EuroSCORE II'nin KABG operatif mortalite risk ölçütü olarak kullanılmasını öneririz.
Gökçimen et al. (Thu,) conducted a observational in Coronary Artery Disease (undergoing CABG) (n=455). EuroSCORE II risk model vs. Observed clinical outcomes was evaluated on Operative mortality (30-day or in-hospital) (AUC 0.840, 95% CI 0.747-0.933, p=0.000). The EuroSCORE II risk model demonstrated excellent discrimination (AUC 0.840) for predicting operative mortality in patients undergoing coronary artery bypass surgery, with an expected mortality of 3.5% compared to an observed mortality of 3.1%.