Key points are not available for this paper at this time.
الأهداف: تقييم قدرة الخصائص السريرية، ECG عند القبول، ومراقبة مقطع ST المستمرة في تحديد التنبؤ طويل الأمد في الذبحة الصدرية غير المستقرة. الطرق: تم تجنيد مئتين واثني عشر مريضاً يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة (متوسط العمر 59 سنة)، الذين حضروا خلال 24 ساعة من حلقة حادة من الذبحة الصدرية في ثلاثة مستشفيات وتم علاجهم بالعلاج الطبي القياسي. حافظ جميع المرضى على مخططات آلام الصدر وخضعوا لمراقبة مقطع ST لمدة 48 ساعة. تم تقييم حدوث الوفاة، احتشاء عضلة القلب، والحاجة لإعادة التوعية على مدى متابعة متوسطة قدرها 2.6 سنوات. النتائج: كان خطر الوفاة بسبب احتشاء عضلة القلب أكبر في الأسابيع 6-8 الأولى بعد القبول. تنبأت انحدار ST في ECG عند القبول ووجود نقص التروية العابر بزيادة خطر الوفاة أو احتشاء عضلة القلب لاحقاً، في حين أن ECG الطبيعي تنبأ بتنبؤ جيد. في 14 مريضًا، قدمت مراقبة مقطع ST الدليل الوحيد على تكرار نقص التروية، وعانى 72% من هذه المجموعة من حدث سلبي. كان نقص التروية العابر وتاريخ ارتفاع ضغط الدم أكثر المؤشرات المستقلة قوة للوفاة أو احتشاء عضلة القلب. الاستنتاجات: تحدث الأحداث السلبية في الذبحة الصدرية غير المستقرة مبكراً بعد القبول ويمكن التنبؤ بها من خلال الخصائص السريرية وECG، ومن خلال وجود نقص تروية عابر خلال مراقبة مقطع ST. يمكن أن يصنف تصنيف المخاطر عن طريق هذه التقييمات البسيطة المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة في خطر مرتفع.
دروفي ج. باتيل (صن،) درس هذا السؤال.