هل تمنع التخديرات العامة المتقلبة الإصابة بنقص التروية وإصابة إعادة التروية لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة القلب والجراحة غير القلبية؟
بينما تُظهر التخديرات المتقلبة آثارًا وقائية قلبية تجريبية ضد إصابة نقص التروية وإعادة التروية، لا يزال تأثيرها النهائي على النتائج السريرية الصعبة لدى المرضى الجراحيين بحاجة إلى تأكيد.
ترتبط جراحة القلب وبعض الإجراءات غير القلبية بزيادة كبيرة في خطر الأحداث السلبية القلبية في فترة ما حول العملية. تشير البيانات التجريبية إلى أن التركيزات السريرية من التخديرات العامة المتقلبة تحمي عضلة القلب من الإصابة بنقص التروية وإصابة إعادة التروية، كما يتضح من انخفاض حجم النوبة واستعادة أسرع لوظيفة الانقباض عند إعادة التروية. قد تؤثر هذه التخديرات أيضًا على الأعضاء الأخرى، مثل الدماغ والكلى. مؤخرًا، أظهرت عدد من التقارير أن هذه الآثار الواقية التي لوحظت تجريبيًا قد تكون لها أيضًا آثار سريرية في جراحة القلب. ومع ذلك، لا يزال تأثير استخدام التخديرات المتقلبة على مقاييس النتائج، مثل الوفيات بعد العملية والتعافي في جراحة القلب وغير القلبية، بحاجة إلى تحديد.
Hert et al. (Fri,) studied this question.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: