الجوانب العصبية الصماوية للاكتئاب الداخلي الأولي

لدراسة مقاييس الكورتيزول قبل وبعد الديكساميثازون في الاكتئاب، حددنا أنماط الكورتيزول في المصل circadian، واستجابة الكورتيزول للديكساميثازون، وإفراز الكورتيزول الحر في البول على مدار 24 ساعة قبل وبعد إعطاء الديكساميثازون لـ 40 مريضًا يعانون من الاكتئاب الداخلي الواضح الذي تم تشخيصه وفقًا لمعايير التشخيص البحثية و40 من الأفراد الأصحاء المقابلين. كان 15 مريضًا (38%) غير مثبطين للديكساميثازون؛ وكان لديهم مقاييس كورتيزول المصل والبول قبل الديكساميثازون أعلى بكثير من كل من ضوابطهم المتطابقة والـ 25 مريضًا المثبطين. كانت مقاييس الكورتيزول قبل وبعد الديكساميثازون موزعة بشكل أحادي القمة عبر المرضى والضوابط. حدثت إيقاعات الكورتيزول الدائرية ذات الحجم المماثل في كلا المجموعتين. وقد كانت مقاييس الكورتيزول قبل وبعد إعطاء الديكساميثازون مترابطة بشكل إيجابي إلى درجة مشابهة في المرضى وضوابطهم، مما يشير إلى أن فرط نشاط محور الغدة النخامية الكظرية قبل الديكساميثازون وعدم تثبيط الكورتيزول بعد الديكساميثازون لا يتم تحديدهما بشكل مستقل في الاكتئاب الداخلي.