هل تقلل الأدوية غير المضادة لعدم انتظام ضربات القلب وفيات الموت الكلي والمفاجئ؟
تلعب الأدوية غير المضادة لعدم انتظام ضربات القلب المستهدفة للأحداث العلوية مثل نقص التروية والتليف دورًا حاسمًا في الوقاية من الوفاة القلبية المفاجئة.
من المثير للاهتمام أن الأدوية التي لها التأثير الأكبر على وفيات الموت الكلي والمفاجئ هي تلك التي لا تمتلك تأثيرات كهربائية فسيولوجية مباشرة على أنسجة القلب المتفاعلة. قد توفر هذه الملاحظة Insight حول الآليات المسؤولة عن عدم انتظام ضربات القلب البطيني الذي يسبب توقف القلب. إحدى الطرق للتفكير في الرجفان البطيني هي أنه يمثل المسار النهائي الشائع لقلب غير مستقر كهربائيًا. كما أن القلب يمكن أن "يموت" بطرق رئيسية ثلاث: التفكك الكهربائي الميكانيكي، واللاسستول، وانسداد القلب، والرجفان البطيني، مع كون الأخير هو الأكثر شيوعًا. إن "الأحداث العلوية" التي تثير عدم الاستقرار الكهربائي هي ما قد تعمل عليه هذه الأدوية (أي، نقص التروية، والتليف). على الرغم من أننا بحاجة بلا شك إلى متابعة الأبحاث في الكيمياء الكهربائية لهذه عدم انتظامات ضربات القلب البطيني، إلا أن هناك حاجة لمزيد من الدراسات للتحقيق في الأدوية التي تؤثر على الأحداث العلوية، لأن هذه العوامل تبدو أنها تعود بأكبر الفوائد، على الأقل في الوقت الحالي. تستعرض هذه المقالة هذه الأدوية وكيف يمكن أن تكون فعالة.
أجرى ألبرتي وزملاؤه (الإثنين) دراسة حول هذا السؤال.