يمكن أن يكون إعادة الميالين واسع النطاق في التصلب المتعدد على الرغم من مسار المرض الطويل

تشير الدراسات التجريبية التي تستخدم نماذج من التصلب المتعدد (MS) إلى أن إعادة الميالين السريعة والواسعة النطاق للمناطق الم demyelinated الالتهابية ليست مجرد أمر ممكن، بل هي الوضع الطبيعي. لقد تم تسجيل وجود مناطق MS أعيدت ميالين بالكامل في العديد من الدراسات، ويشير أخذ العينات المحدود الروتيني من المواد ما بعد الوفاة لـ MS إلى أن إعادة الميالين قد تكون واسعة النطاق في المراحل المبكرة لكنها تفشل في النهاية. ومع ذلك، تميل عينة التوجيه البصرية الكبيرة إلى أن تكون متحيزة نحو الآفات الم demyelinated المزمنة. هنا، قمنا بأخذ عينات واسعة من الأنسجة الدماغية من حالتين من MS للتحقق من مدى إعادة الميالين الحقيقي. تم قطع مقاطع من 185 كتلة من الأنسجة الدماغية وصبغت بصبغات الهيماتوكسيلين والإيوسيني (H&E) والليوكول الأزرق السريع والكريسيل البنفسجي السريع (LFB/CFV) وأجسام مضادة لمكونات غشاء الميالين وللأنتيجين السيتومالوي للبشر (HLA-DR) وبروتينات خيوط الأعصاب بسماكة 200 كيلودالتون. تم تحديد المناطق الم demyelinated في 141 كتلة، تشمل كل من المادة البيضاء (WMLs) و/أو آفات المادة الرمادية. في المجمل، تم تحديد 168 من WMLs، كانت 22% منها لويحات ظل، و73% كانت مجددة جزئيًا و5% فقط كانت مدمرة بالكامل. كان متوسط مدى إعادة الميالين للآفات لجميع WMLs المدروسة 47%. ارتبط زيادة كثافة البلعميات (HLA-DR(+ والميكروغليا عند حدود الآفة بشكل كبير مع إعادة الميالين الأكثر اتساعًا. تشير نتائج هذه الدراسة لحالتين من المرضى الذين يعانون من مرض طويل الأمد إلى أن إعادة الميالين في MS قد تكون أكثر شمولاً مما كان يُعتقد سابقًا.