الفجوة الرقمية وبوابات المرضى

خلفية: يمكن أن يؤدي الوصول عبر الإنترنت إلى سجلات الصحة والقدرة على تبادل الرسائل الآمنة مع الأطباء إلى تحسين تفاعل المرضى والنتائج؛ ومع ذلك، قد تحد الفجوة الرقمية من الوصول إلى البوابات المستندة إلى الويب بين الفئات المحرومة. الأهداف: لفهم ما إذا كانت الفروقات السوسيو ديموغرافية في استخدام بوابة المرضى للتراسل الآمن يمكن تفسيرها من خلال الفروقات في الوصول إلى الإنترنت وتفضيلات الرعاية. تصميم البحث: مسح مقطعي لفحص العلاقة بين الخصائص السوسيو ديموغرافية للمرضى والوصول إلى الإنترنت وتفضيلات الرعاية؛ ثم، العلاقة بين الخصائص السوسيو ديموغرافية واستخدام الرسالة الآمنة مع وبدون تعديل الوصول إلى الإنترنت وتفضيل الرعاية. المشاركون: واحد وأربعون مريضًا يعانون من حالات مزمنة في نظام تقديم رعاية صحية متكامل كبير (76٪ معدل استجابة). القياسات: الوصول إلى الإنترنت، استخدام البوابة للتراسل الآمن، التفضيل للرعاية الشخصية أو عبر الإنترنت، والخصائص السوسيو ديموغرافية والصحية. النتائج: قام الوصول إلى الإنترنت والتفضيل بالتوسط في بعض الفروقات في استخدام الرسائل الآمنة حسب العمر والعرق والدخل. على سبيل المثال، استخدام الحاسوب الشخصي للوصول إلى الإنترنت فسر 52٪ من العلاقة بين العرق واستخدام الرسالة الآمنة و60٪ من العلاقة بين الدخل والاستخدام (اختبار الوساطة سوبل-جودمان، P<0.001 لكليهما). ظلت الفروقات المتعلقة بالتعليم والجنس في استخدام البوابة ذات دلالة إحصائية عند التحكم في الوصول إلى الإنترنت والتفضيل. الاستنتاجات: مع زيادة توفر واستخدام بوابات المرضى، من المهم فهم المرضى الذين لديهم وصول محدود والعقبات التي قد يواجهونها. قد يؤدي تحسين الوصول إلى الإنترنت وجعل البوابات متاحة عبر منصات متعددة، بما في ذلك الهواتف المحمولة، إلى تقليل بعض التباينات في استخدام الرسائل الآمنة.