تقوم الفطريات الممرضة بتنظيم المناعة من خلال تحفيز خلايا قمع نخاع العظم النخاعي المحايدة

على الرغم من الاتصال المستمر بالفطريات، فإن الأفراد ذوي المناعة الكاملة نادرًا ما يطورون استجابات مناعية مضادة للفطريات محدثة للالتهاب. الآليات الكامنة وراء ذلك غير مفهومة تمامًا. باستخدام كلٍ من نماذج الفئران والمرضى البشر، نظهر أن العدوى بالفطريات الممرضة البشرية أسبرجيللوس فوميجاتوس و كنديدا ألبيكانس تحفز مجموعة فرعية متميزة من خلايا قمع نخاع العظم النخاعي المحايدة، التي تعوق وظيفيًا استجابات خلايا T و NK. من الناحية الآلية، تحفز الفطريات الممرضة خلايا MDSC النخاعية المحايدة من خلال مستقبل التعرف على النمط ديكتين-1 وبروتين التكيف الهابط CARD9. يعتمد تحفيز MDSC الفطرية بشكل أكبر على المسارات السفلية لإشارات Dectin-1، ولا سيما إنتاج الأنواع التفاعلية من الأكسجين (ROS) بالإضافة إلى نشاط كاسبيز-8 وإنتاج إنترلوكين-1 (IL-1). بالإضافة إلى ذلك، يحفز IL-1β الخارجي خلايا MDSC لمستويات مشابهة لتلك التي لوحظت خلال عدوى C. albicans. تظهر تجارب النقل التبني ونجاة أن خلايا MDSC تحمي خلال عدوى C. albicans الغازية، لكنها لا تفعل ذلك خلال عدوى A. fumigatus. تحدد هذه الدراسات آلية مناعية فطرية تقوم من خلالها الفطريات الممرضة بتنظيم دفاع المضيف.