دراسة مسيّرة عن الوقاية المضادة للميكروبات من العدوى البولية المتكررة لدى النساء

تم علاج سبع وعشرين امرأة بالغتان وثلاث عشرة فتاة تعاني من عدوى بولية متكررة للقضاء على عدواهن، ثم تمت مراقبتهن لتكرار العدوى أثناء تلقيهن بالتتابع ثلاث أنظمة علاجية وقائية وفترة بدون علاج دوائي. كانت الأنظمة الوقائية تتكون من سلفاميثوكسازول، 500 ملغ يوميًا، ميثينامين مانديليت، 2 غ يوميًا، مع حامض الأسكوربيك 2 غ يوميًا، أو تريميثوبريم، 40 ملغ، بالاشتراك مع سلفاميثوكسازول، 200 ملغ يوميًا. تلقت الأطفال نصف جرعات البالغين. حدثت ثلاث وثلاثون عدوى (3.6 لكل سنة مريض) في المرضى الذين لم يتناولوا العلاج الدوائي، و22 (2.5 لكل سنة مريض) في أولئك الذين تناولوا سلفاميثوكسازول، و13 (1.6 لكل سنة مريض) في أولئك الذين تناولوا ميثينامين مانديليت وحامض الأسكوربيك، و1 (0.1 لكل سنة مريض) في أولئك الذين تناولوا تريميثوبريم–سلفاميثوكسازول. كان تريميثوبريم–سلفاميثوكسازول أيضًا الأكثر فعالية في منع استعمار المنطقة المحيطة بالإحليل بالعصيات المعوية. تشير هذه النتائج إلى أن جرعة منخفضة يومية من تريميثوبريم–سلفاميثوكسازول فعالة في منع إعادة العدوى في المسالك البولية لدى الإناث. (N Engl J Med 291:597–601, 1974)