طريقة لقياس استمرارية الرعاية في الممارسة العامة اليومية: تحليل كمي لبيانات المواعيد

الخلفية: على الرغم من تفضيل المرضى والعديد من الفوائد المعروفة، فإن استمرارية الرعاية تتراجع في الممارسة العامة. الطريقة الأكثر شيوعًا لقياس الاستمرارية هي مؤشر مزود الرعاية المعتاد (UPC). يتطلب ذلك عددًا من المواعيد لكل مريض وإطارًا زمنيًا طويلاً نسبيًا للدقة، مما يقلل من قابليته للتطبيق في إدارة الأداء اليومي. الهدف: لوصف مؤشر استمرارية الرعاية في سانت ليونارد (SLICC) لقياس استمرارية الأطباء العامين بانتظام، وإظهار كيفية استخدامه في الخدمة في الممارسة العامة. التصميم والموقع: تحليل بيانات تدقيق المواعيد من 2016-2017 في ممارسة عامة بها 8823-9409 مريض وسبعة شركاء بدوام جزئي، في إكستر، المملكة المتحدة. الطريقة: تم حساب نسبة المواعيد الشخصية للمرضى مع طبيبهم الشخصي (SLICC) شهريًا. تم مقارنة SLICC لمجموعات سكانية ديموغرافية مختلفة من المرضى (على سبيل المثال، الجنس وتكرار الحضور). تم أيضًا حساب مؤشر UPC على مدى السنتين، مما سمح بالمقارنات بين المؤشرات. النتائج: خلال فترة الدراسة التي استمرت سنتين، كان هناك 35622 موعدًا وجهًا لوجه مع أطباء عامين؛ 1.96 لكل مريض سنويًا. عمومًا، كانت 51.7% (ف Interval الثقة 95% = 51.2 إلى 52.2) من مواعيد الأطباء العامين مع طبيب المرضى الشخصي. كان لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم ≥65 عامًا مستوى أعلى من الاستمرارية حيث كانت 64.9% من المواعيد مع طبيبهم الشخصي. كان متوسط درجة UPC العامة للممارسة 0.61 (الانحراف المعياري 0.23)، مع كون 'المزود المعتاد' هو طبيب الأسرة الشخصية لـ 52.8% وطبيب متدرب أو مؤقت لـ 8.1% من المرضى. الاستنتاج: قد توفر هذه الطريقة للأطباء العاملين وسيلة بسيطة لتتبع استمرارية الرعاية وإبلاغ إدارة الممارسة واتخاذ القرار.