November 1, 1992Open Access
القيمة المقارنة للصورة الصوتية عبر الصدر والصورة الصوتية عبر المريء قبل توسيع الصمام الميترالي باستخدام البالون
Structured PICO
هل يُحسِّن التخطيط فوق المريئي من الكشف عن الانصمام الأذيني الأيسر مقارنة بالتخطيط عبر الصدر لدى المرضى ذوي تضيق الصمام الميترالي السائد قبل توسيع البالون؟
P
Population
35 مريضًا متتاليًا يعانون من تضيق الصمام الميترالي السائد ويجري النظر لهم للتوسيع البالوني لصمام الميترالية.
I
Intervention
التخطيط فوق المريئي (TOE)
C
Comparator
التخطيط عبر الصدر (TTE)
O
Outcome
الكشف بواسطة التخطيط والسماعة عن الانصمام الأذيني الأيسر وتوسيع البالون الناجح وغير المعقد لصمام الميترالية.surrogate
يعتبر التخطيط فوق المريئي متفوقًا على التخطيط عبر الصدر للكشف عن الانصمام الأذيني الأيسر قبل توسيع البالون لصمام الميترالية ويُعتبر أمرًا ضروريًا.
Abstract
الهدف: تقييم المزايا النسبية للصورة الصوتية عبر الصدر والصورة الصوتية عبر المريء قبل توسيع الصمام الميترالي باستخدام البالون. التصميم: تم إجراء صور صوتية عبر الصدر وعبر المريء بشكل استباقي على 35 مريضًا يتم النظر في توسيع الصمام الميترالي بالبالون. تم تحليل الصور الصوتية من حيث جودة الصورة، وتقييم شكل الصمام، وكشف الخثرة في الأذين الأيسر، وتقييم التراجع الميترالي وغيرها من الأمراض الصمامية. المرضى: 35 مريضًا متتاليًا يعانون من تضيق ميترالي عرضي. التدخلات: خضع 30 منهم في النهاية لتوسيع بالصمام الميترالي بتقنية إينوي. خمس مرضى أجريت لهم عملية استبدال الصمام الميترالي. قياسات النتائج الرئيسية: الكشف بالصورة الصوتية والجراحة عن الخثرة في الأذين الأيسر، وتوسيع ناجح وغير معقد لصمام القلب الميترالي باستخدام البالون. النتائج: تم الكشف عن الخثرة في الأذين الأيسر في 1/35 مريضًا من خلال الدراسات عبر الصدر مقارنةً بـ 6/35 من الدراسات عبر المريء. بخلاف ذلك، كانت النتائج من كلا الطريقتين قابلة للمقارنة. وتأكد وجود الخثرة عند استبدال الصمام الميترالي في خمسة مرضى. تم إجراء توسيع ناجح للصمام الميترالي في 30 مريضًا. الاستنتاجات: تعد الصورة الصوتية عبر الصدر إجراءً فحصيًا مفيدًا، لكن الصورة الصوتية عبر المريء ضرورية قبل توسيع الصمام الميترالي لكشف الخثرة في الأذين الأيسر.