تحسين التطعيم بلقاح BCG للمناعة ضد التطعيم التالي ضد الإنفلونزا في متطوعين أصحاء: دراسة عشوائية مزدوجة التعمية مع مجموعة تحكم بالدواء الوهمي

الخلفية: لا تزال المراضة والوفيات المرتبطة بالإنفلونزا مرتفعة. يعد التطعيم الموسمي العمود الفقري لإدارة الإنفلونزا ولكنه لا ينتج دائمًا عن عيارات مناعية واقية. تم الإبلاغ عن تأثيرات غير محددة لتطعيم BCG تتعلق بزيادة وظيفة خلايا تقديم المستضدات من نوع المايويد. افترضنا أن تطعيم BCG قد يعزز أيضًا الاستجابة المناعية تجاه التطعيم ضد الإنفلونزا. الطرق: تلقى المتطوعون الأصحاء إما لقاح BCG الحي الموهن (n = 20) أو دواءً وهميًا (n = 20) بطريقة عشوائية، تلتها حقن عضلي للقاح ثلاثي التكافؤ ضد الإنفلونزا بعد 14 يومًا. تم تقييم الأجسام المضادة المثبطة للتجمع الدموي (HI) والمناعة الخلوية عن طريق قياس استجابات كريات الدم البيضاء خارج الجسم. النتائج: في الأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاح BCG، كانت استجابات الأجسام المضادة HI ضد سلالة لقاح الإنفلونزا A(H1N1) الخاصة بجائحة 2009 محسّنة بشكل كبير مقارنةً بمجموعة الدواء الوهمي، وكان هناك اتجاه نحو تسريع التحول المناعي. بالإضافة إلى ذلك، بخلاف استجابات كريات الدم البيضاء المسببة للالتهابات المحسّنة بعد تطعيم BCG، لوحظت أيضًا تأثيرات غير محددة للقاح الإنفلونزا، مع تعديل استجابات السيتوكين ضد مسببات الأمراض غير المرتبطة. الاستنتاجات: يؤدي تطعيم BCG قبل التطعيم ضد الإنفلونزا إلى زيادة أكثر وضوحًا وتسريع في تحفيز استجابات الأجسام المضادة الفعالة ضد سلالة لقاح الإنفلونزا A(H1N1) الخاصة بجائحة 2009. قد تكون لهذه النتائج آثار على تصميم استراتيجيات التطعيم ويمكن أن تؤدي إلى تحسين فعالية اللقاح.