Key points are not available for this paper at this time.
هناك أدلة على أن المنازل الطبية الموجهة نحو المريض (PCMHs) وعمال الصحة المجتمعية (CHWs) يحسنون إدارة الأمراض المزمنة. هناك نماذج قليلة لدمج CHWs في PCMHs من أجل تعزيز دعم إدارة الأمراض الذاتية بين مجموعات سكانية متنوعة. في هذه المقالة، نصف كيف تعاونت وكالة غير ربحية مجتمعية ومنزل طبي موجه نحو المريض وشركاء أكاديميون لتطوير وتنفيذ برنامج موارد وتعليم المرضى (PREP). استخدمنا CHWs كأعضاء في فريق رعاية PCMH لتوفير التعليم الصحي والدعم لمرضى الفيتناميين الأمريكيين الذين يعانون من داء السكري غير المسيطر عليه و/أو ارتفاع ضغط الدم. بدأنا بإجراء مجموعات تركيز لتقييم معرفة المرضى ورغبتهم في الدعم وتوافر الموارد المجتمعية. استنادا إلى النتائج، طورنا PREP بتوجيه CHW بشأن تخصيص المواد التعليمية وطرق التعليم. تلقى CHWs تدريبًا في الكفاءات الأساسية المتعلقة بمبادئ دعم الإدارة الذاتية وأجروا التدخل الذي استمر أربعة أشهر لمرضى PCMH. طوال البرنامج، أجرينا تقييمًا للعملية من خلال اجتماعات الفريق المنظمة واستبيانات رضا المرضى. نصف النجاحات والتحديات المرتبطة بتقديم PREP، بما في ذلك تجنيد المرضى، هيكلة/توثيق الزيارات، وتأسيس تكامل فعال بين فرق الرعاية، وتدفق العمل، والتواصل. تُقدم استراتيجيات للتخفيف من هذه القضايا، ونقدم توصيات لمنازل PCMH الأخرى التي تسعى لدمج CHWs في فرق الرعاية.
درس وينرسترم وآخرون (الثلاثاء) هذا السؤال.