تدريب المرضى على إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد في المنزل

يتم وصف برنامج حقن المضادات الحيوية عن طريق الوريد في المنزل (HIAP) الذي تم تنفيذه في مستشفى للرعاية الأولية يتكون من 256 سريرًا وغير تعليمي. يبدأ الأطباء مشاركة المرضى في البرنامج من خلال إحالة المريض إلى الصيادلة بالعيادة وممرضات فريق الوريد. يتم تقييم المرضى بناءً على خمسة معايير: (1) استجابة العملية العدوانية للعلاج إكلينيكياً، وأن المريض لم يكن لديه حمى لمدة خمسة أيام على الأقل، وقد لاحظ الطبيب أنه يمكن خروجه إذا لم يكن هناك حاجة للعلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد؛ (2) أن المريض قد أكمل بنجاح جلسات تعليم الصيدلي حول التقنية المعقمة، ونظام قفل الهيبارين، وآلية إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد كخط فرعي؛ (3) أن يكون لدى المريض أحد أفراد العائلة أو صديق مقرب يمكنه حضور جلسات تعليم المريض؛ (4) أن تكون أوعية الدم لدى المريض بحالة معقولة، أي لم تتطور بسرعة إلى التهاب الوريد أو انسدادات قفل الهيبارين، وهناك عدد من المواقع القابلة للاستخدام أو أن الأوردة المرفقية يمكن الوصول إليها لإدخال القسطرة في حال الحاجة؛ و (5) تشير مقارنة التكلفة الأولية إلى أن مشاركة المريض في HIAP ستؤدي إلى توفير في التكاليف. اعتبر الأطباء النتائج العلاجية للـ HIAP ناجحة. ولم تلاحظ ممرضات فريق الوريد زيادة في مشاكل مواقع قفل الهيبارين. قضى الصيادلة متوسط ​​أربع ساعات في تعليم مرضى HIAP، بمعدل 25 في الساعة. تم محاسبة هذه التكلفة كجزء من خدمات الصيدلة. كانت معظم شركات التأمين مستعدة لدفع التكلفة الكاملة للـ HIAP. بالنسبة لثمانية مرضى تم علاجهم في البرنامج، تم إظهار توفير في 128 يوم سرير و18,968. ووجد أن HIAP كان ناجحًا من حيث العلاج الطبي وتقليل التكاليف في مستشفى للرعاية الأولية متوسط الحجم.