عملية لتقليل عبء العمل وتعزيز تعليم المقيمين في مركز طبي أكاديمي

تتعرض المراكز الطبية الأكاديمية لضغوط متزايدة للعثور على بدائل للمقيمين في تقديم الرعاية للمرضى ولتوسيع وتحسين الفرص التعليمية للمقيمين. لمواجهة هذه المخاوف، قام المؤلفون بإجراء دراسة للأقسام الطبية في مركز هاربر فيو الطبي، وهو مركز طبي مملوك للمحافظة ويُدار بواسطة كلية الطب بجامعة واشنطن. تم الحصول على تشخيصات القبول وأسماء مقدمي الخدمة والفواتير من سجلات فواتير خطة الممارسة المهنية. استنادًا إلى توزيع تشخيصات القبول، تم تحديد مجموعة فرعية من المرضى يمكن إزالتها من الرعاية الروتينية من قبل المقيمين ويمكن تقديم الرعاية لها بدلاً من ذلك بواسطة مقدمي الرعاية غير الأطباء (أي، مساعدي الأطباء وممارسي التمريض) باستخدام مسارات سريرية. كانت المجموعة كبيرة بما يكفي لتقليل عدد المرضى لكل مقيم لتكون ضمن إرشادات الاعتماد الوطنية، ولتوفير المزيد من الوقت لأعضاء هيئة التدريس للتدريس. يلخص المؤلفون النهج المستخدم لتحديد النموذج الجديد لتقديم الرعاية المذكور أعلاه، والخطط الموضوعة لتنفيذ هذا النموذج وتحليل تأثيره على جودة الرعاية للمرضى وتكاليف المستشفى وتعليم المقيمين وعملية تنفيذ التغيير. يستنتج المؤلفون أن الحلول لمشكلات عبء العمل والتعليم التي واجهوها ستختلف حسب القسم وإعداد المستشفى. ومع ذلك، يمكن تعديل نهج نظامي لاكتشاف الحلول، مثل الذي يقدمونه، ليكون مناسبًا لأي إعداد.