تأثير استهلاك اليود البيئي على نوعية الأمراض الدرقية غير الخبيثة

العلاقة بين مستوى استهلاك اليود في السكان وحدوث الأمراض الدرقية على شكل حرف U مع زيادة في المخاطر نتيجة الاستهلاك المنخفض والعالي لليود. قد تؤدي اضطرابات الدماغ النمائية والتضخم الغدة الدرقية المستوطن الناتج عن نقص اليود الشديد إلى تدهور خطير في الحالة الصحية العامة والأداء الاقتصادي للسكان. يتطلب نقص اليود الشديد، مع متوسط إفراغ اليود في البول على مدى 24 ساعة أقل من 25 ميكروغرام، اهتمامًا وتصحيحًا فوريين. يرتبط نقص اليود الأقل شدة، مع إفراغ اليود في البول أقل من 120 ميكروغرام في 24 ساعة، بالنمو الوظيفي المستقل متعدد العقيدات للغدة الدرقية مما يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية لدى الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن. كلما كان استهلاك اليود أقل، كانت الشذوذات أكثر بروزًا وظهورًا. في الطرف الآخر من الطيف، يرتبط استهلاك اليود الزائد الشديد الذي يبدأ عند مستويات متوسط إفراغ اليود في البول حوالي 800 ميكروغرام في 24 ساعة بزيادة أعلى في انتشار قصور الغدة الدرقية وتضخم الغدة الدرقية للأطفال. تشير عدد من الدراسات إلى أن الزيادة المعتدلة والخفيفة في اليود (متوسط إفراغ اليود في البول > 220 ميكروغرام في 24 ساعة) مرتبطة بحدوث أكثر تكرارًا لقصور الغدة الدرقية، خاصةً لدى كبار السن. لم يتم توضيح الآلية الدقيقة التي تؤدي إلى ذلك، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد حدود استهلاك اليود الزائد بدقة. نظرًا لتكرار حدوث الاضطرابات الدرقية، فإن المراقبة والسيطرة المناسبة على مستوى استهلاك اليود في السكان تعتبر بديلًا فعّالًا من حيث التكلفة للتشخيص والعلاج والسيطرة على العديد من الحالات الفردية من الأمراض الدرقية التي كان من الممكن تجنبها.