نقص الصفيحات الدموية المناعي الناتج عن الهيبارين

درسنا خمسة مرضى أصيبوا بنقص حاد في الصفيحات الدموية خلال علاجهم المتقطع بالهيبارين الوريدي thrombosis. تم إثبات تجمع الصفائح الدموية عندما تم حضر الهيبارين (0.5 وحدة لكل مليلتر) مع بلازما الصفائح الغنية بالسيترات للمرضى أو مع بلازما الصفائح الغنية الطبيعية في وجود مصل المرضى. لم يتم اكتشاف أجسام مضادة مضادة للصفائح الدموية في فقرات الجلوبولين للمرضى المعدة من المصل المأخوذ في غضون أسبوع بعد سحب الهيبارين باستخدام تقنية توفر عامل الصفائح الدموية 3. عندما تكررت الدراسات مع تعديلات لاكتشاف الأجسام المضادة للصفائح الدموية المعتمدة على الهيبارين، تم الحصول على نتائج إيجابية في أربعة من خمسة مرضى. تشير البيانات إلى وجود علاقة سببية متداخلة بواسطة آلية مناعية بين علاج الهيبارين ونقص الصفيحات، وأن هذه المتلازمة قد تحدث أكثر مما كان يعرف سابقًا.