Key points are not available for this paper at this time.
خلفية: يُنظر إلى تمريض رعاية مرضى السرطان على أنه متطلب على الصعيدين الشخصي والمهني. وقد ارتبط تطوير مهارات التكيف الفعالة والمرونة بتحسن صحة الممرضين ورفاههم، والاستمرار في العمل، وتحسين جودة رعاية المرضى. الأهداف: كان الهدف من هذه المراجعة المنهجية هو تحديد الاستراتيجيات الشخصية والمؤسسية التي تعزز التكيف والمرونة لدى ممرضي الأورام والرعاية التلطيفية الذين يقدمون الرعاية للمرضى البالغين المصابين بالأورام الخبيثة. الطرق: حددت استراتيجية البحث الدراسات المنشورة وغير المنشورة من عام 2007 إلى عام 2013. وجرى تطوير استراتيجيات بحث فردية لقواعد البيانات الـ 12 التي تم الوصول إليها، كما تم إعداد تنبيهات البحث. ونظرت المراجعة في الدراسات النوعية والكمية وتلك ذات الأساليب المختلطة التي قيّمت التدخلات أو البرامج أو الاستراتيجيات الشخصية أو المؤسسية التي عززت التكيف والمرونة. وشملت هذه دراسات استعانت بالإشراف السريري، وخلوات الموظفين، والبرامج النفسية والتعليمية، وبرامج المرونة لمواجهة إجهاد التعاطف، والعلاج بالتلقيح ضد الإجهاد، والأساليب الفردية التي خففت من الأثر العاطفي لعمل رعاية مرضى السرطان. وكانت النتائج موضع الاهتمام هي تجربة العوامل التي تؤثر على تكيف الفرد ومرونته ونتائج المقاييس المعتمدة للتكيف أو المرونة. تم تقييم الجودة المنهجية للدراسات بشكل مستقل من قبل مراجعَين اثنين قبل إدراجها في المراجعة باستخدام أدوات التقييم النقدي القياسية التي طورها Joanna Briggs Institute. كما استُخدمت أدوات Joanna Briggs Institute القياسية لاستخراج البيانات. وتم التوصل إلى توافق في الآراء بشأن تجميع نتائج الدراسات النوعية من خلال المناقشة. ولم يكن من الممكن تجميع نتائج الدراسات الكمية إحصائياً بالنظر إلى تباين تصاميم الدراسات والتدخلات ومقاييس النتائج. وعُرضت هذه الدراسات في شكل سردي. النتائج: أُدرجت عشرون دراسة في المراجعة. وبحثت عشر دراسات في تجربة رعاية الممرضين للمحتضرين، والأثر العاطفي للرعاية التلطيفية والعمل في مجال الأورام، واستراتيجيات الوقاية من الاحتراق النفسي أو تجنب إجهاد التعاطف، وتحديات الرعاية الذاتية، والعمليات التي تبناها الممرضون للتكيف مع الإجهاد المرتبط بالعمل. وقيمت ست دراسات تدخلات مختلفة قدمتها المؤسسات لتحسين التكيف والمرونة. واقتصرت الأدلة على فعالية التدخلات على ثلاث دراسات. وتتم مناقشة النتائج تحت أربعة عناوين: (1) التدابير الوقائية، (2) تدابير السيطرة، (3) التخفف من الأعباء و"التخلي"، و(4) النمو والازدهار. الاستنتاج: حددت هذه المراجعة عدداً من الاستراتيجيات لإعداد الممرضين بشكل أفضل للممارسة والحفاظ على رفاههم النفسي. ورغم أنه لا يمكن استخلاص استنتاجات قاطعة فيما يتعلق بالتدخلات الأكثر فعالية، إلا أن الاستراتيجيات ذات الجدوى شملت تلك التي: أ) تعزز الروابط داخل الفريق؛ ب) توفر التعليم والتدريب لتطوير سلوكيات تساعد في التحكم في شدة الإجهاد أو الحد منها، أو المساعدة في التعافي؛ ج) تساعد في معالجة المشاعر والتعلم من التجارب. ورغم أنه يجب على الأفراد تحمل المسؤولية عن تطوير استراتيجيات شخصية للمساعدة في التكيف والمرونة، فإن الدعم المؤسسي يُعد جزءاً لا يتجزأ من تزويد الأفراد بالقدرة على التعامل مع التحديات المرتبطة بالعمل. الآثار المترتبة على الممارسة: يلزم توفير مجموعة من سبل الدعم الرسمي وغير الرسمي لتعزيز التكيف والمرونة. الآثار المترتبة على البحث: هناك حاجة إلى دراسات تجريبية كبيرة، جيدة التصميم، ومتعددة المراكز لتقييم فعالية التدخلات التي تعزز التكيف والمرونة لدى ممرضي الرعاية التلطيفية للبالغين أو ممرضي الأورام.
درس Gillman et al. (Fri,) هذا التساؤل.