تقديرات المخاطر النسبية العائلية للاستخدام في التحليلات الوبائية

لا تأخذ التدابير الخام الشائعة المستخدمة لقياس خطر المرض أو الخطر النسبي في العائلة، مثل وجود/غياب المرض أو عدد الأقارب المتأثرين، في الاعتبار الهياكل العائلية والأعمار عند حدوث المرض. تدمج درجة التاريخ العائلي هذه العوامل وقد تم استخدامها على نطاق واسع في علم الأوبئة. ومع ذلك، فإن درجة التاريخ العائلي ليست تقديراً للخطر النسبي العائلي؛ بل تتوافق مع مقياس الدلالة الإحصائية ضد فرضية العدم التي تفيد بأن خطر مرض العائلة يساوي ما هو متوقع من معدلات المرجع. في هذه الورقة، يعتبر المؤلفون تقديراً للخطر النسبي العائلي باستخدام إطار عمل بايز الإمبريقي. تستخدم هذه النهج نموذجاً هرمياً من مستويين حيث يقوم المستوى الأول بنمذجة الخطر النسبي العائلي، ويعتبر المستوى الثاني عدداً بواسونياً لعدد الأقارب المتأثرين بالنظر إلى الخطر النسبي العائلي من المستوى الأول. يوضح المؤلفون فائدة هذه المنهجية في دراسة عن سرطان الثدي قائمة على السكان، تظهر أنه، مقارنةً بالموجزات الشائعة لتاريخ الأسرة بما في ذلك درجة التاريخ العائلي، فإن التقديرات الجديدة ترتبط بشكل أقوى بحالة الدراسة-التحكم وتكتشف بشكل أكثر وضوحاً تعديل التأثير لعامل خطر بيئي بواسطة الخطر النسبي العائلي.