Key points are not available for this paper at this time.
تستند معظم الأدبيات حول علاقة التحالف بالنتيجة بشكل حصري إلى الفروقات بين تقارير المرضى حول التحالف. لا يُعرف الكثير عن المساهمة الفريدة لتقرير المعالج في هذه العلاقة عبر العلاج، أي العلاقة بين التحالف المُبلغ عنه من قبل المعالج والنتيجة على مدار فترة العلاج، بعد التحكم في مساهمة المريض. الدراسة الحالية هي الأولى التي تفحص المساهمة الفريدة للتحالف المُبلغ عنه من قبل المعالج في النتيجة، مع الأخذ في الاعتبار السببية العكسية (مستويات الأعراض التي تتنبأ بالتحالف)، في عدة نقاط زمنية خلال فترة العلاج. من بين 156 مريضًا تم توزيعهم عشوائيًا على العلاج النفسي الديناميكي الداعم التعبيري، والأدوية المضادة للاكتئاب مع الإدارة السريرية، والدواء الوهمي مع الإدارة السريرية، تم تضمين 149 في الدراسة الحالية. تم تقييم التحالف من منظور كل من المريض والمعالج. شملت مقاييس النتائج الأعراض الاكتئابية التي أفاد بها المرضى وتقييمها من قبل طبيب التشخيص. بشكل عام، تُظهر النتائج أن مساهمة المعالج في علاقة التحالف بالنتيجة تُفسر بشكل رئيسي من خلال مستويات الأعراض السابقة. ومع ذلك، عندما تم إدخال فاصل زمني لعدة جلسات بين التحالف والأعراض، ظهرت علاقة إيجابية بين التحالف في نقطة زمنية واحدة والضيق الأعراض الذي تم تقييمه بعد عدة جلسات في العلاج، مع التحكم في مستوى الأعراض السابق. كانت النتائج مشابهة سواء تحكمنا في منظور المريض حول التحالف أم لا. بشكل عام، تؤكد النتائج على أهمية تحسين قدرة المعالجين على اكتشاف تدهور التحالف.
درس زيلشا-مانو وآخرون (مون،) هذا السؤال.