ارتبطت نوبة من الغضب بشدة لا تقل عن 'غاضب جدًا' بزيادة خطر نسبي بمقدار 9.0 للاحتشاء الحاد في عضلة القلب خلال ساعة واحدة (95% CI، 4.4-18.2).
حالة-شاهد (n=699)
Yes
هل تؤدي نوبة غاضب إلى حدوث احتشاء حاد في عضلة القلب؟
تزيد نوبات الغضب الشديدة بشكل كبير من الخطر النسبي لحدوث احتشاء حاد في عضلة القلب خلال الساعة التالية.
Relative Risk: 9 (95% CI 4.4–18.2)
الهدف: كانت أهدافنا دراسة الغضب كعامل مُثير للاحتشاء الحاد في عضلة القلب (MI) واستكشاف التعديل المحتمل في التأثير بواسطة الأنماط السلوكية العادية المتعلقة بالعدائية. الطرق: كانت هذه الدراسة دراسة حالة تقاطع داخل برنامج وبائيات القلب في ستوكهولم. تمت مقارنة التعرض في الفترة التي تسبق مباشرة حدوث MI مع التعرض خلال فترة التحكم لكل حالة. من أبريل 1993 إلى ديسمبر 1994، تم إجراء مقابلات مع 699 مريضًا تم إدخالهم إلى وحدات الرعاية القلبية في مقاطعة ستوكهولم. النتائج: خلال فترة ساعة واحدة بعد نوبة من الغضب، مع شدة لا تقل عن "غاضب جدًا"، كان الخطر النسبي لحدوث MI 9.0 (95% CI، 4.4-18.2). في المرضى الذين لديهم أعراض مسبقة، قد يتم تصنيف زمن بدء المرض بشكل خاطئ. عند تقييد التحليلات لأولئك الذين ليس لديهم مثل هذه الأعراض، كان خطر التحفيز 15.7 (95% CI، 7.6-32.4). كانت إمكانية فحص تعديل التأثير محدودة بسبب نقص القوة الإحصائية (ثمانية حالات معرضة). ومع ذلك، فإن نتائج التحليلات اقترحت زيادة في التأثير المحفز بين الأفراد الذين أفادوا عن أنماط سلوك عادية غير عدائية، واستراتيجيات غير واضحة للتعامل مع المواقف العدوانية (عدم الاحتجاج عند المعاملة بشكل غير عادل) وعدم استخدام حاصرات بيتا. الاستنتاجات: الدعم لفكرة أن الغضب قد يحفز MI مدعوم بشكل إضافي، مع زيادة الخطر المستمر لمدة تقارب ساعة واحدة بعد انفجار الغضب. يُقترح أن خطر التحفيز قد يتعدل بواسطة أنماط السلوك الشخصي.
قام مöller وآخرون (Mon,) بإجراء دراسة حالات وشهود في حالة احتشاء القلب الحاد (n=699). تم تقييم حلقة الغضب (شدة لا تقل عن 'غاضب جدًا') مقابل فترة التحكم لكل حالة في حالة احتشاء القلب الحاد (RR 9.0، 95% CI 4.4-18.2). كانت حلقة الغضب بشدة لا تقل عن 'غاضب جدًا' مرتبطة بزيادة احتمالية نسبتها 9.0 للاحتشاء القلبي الحاد خلال ساعة واحدة (95% CI، 4.4-18.2).
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: