Key points are not available for this paper at this time.
خلفية: يسبب فيروس التهاب الكبد الوبائي C (HCV) مرضًا ووفاة كبيرة لدى مستخدمي المخدرات عن طريق الحقن (IDU) في جميع أنحاء العالم. أظهرت لقاحات HCV المؤهلة وعدًا في تقليل العدوى الناتجة عن الإصابة الحادة وتفادي الإصابة المزمنة، ومع ذلك لم يتم استكشاف تأثير مستويات فعالية اللقاح المختلفة واستراتيجيات توصيل اللقاحات على وباء HCV لدى مستخدمي المخدرات. الطرق: استخدمنا بيانات شاملة عن سلوك الحقن تم جمعها في دراسة UFO للمستخدمين الشباب للحقن في سان فرانسيسكو لبناء نموذج فردي عشوائي يعكس سلوك المخاطر المتباين في الحقن، والاتجاهات التاريخية لفيروس HCV، والمعلومات الموجودة عن الديناميات الفيروسية وخصائص اللقاح. النتائج: كانت معدلات HCV في نموذجنا مماثلة بشكل كبير لوفيات HCV الملحوظة في سان فرانسيسكو، مع تقدير حدوث بنسبة 59% لكل شخص في السنة (ppy) في بداية الوباء، و27% ppy بعد تقديم تقليل المخاطر. تم تقدير الإصابة المزمنة بفيروس HCV، وهي الحالة السريرية ذات الصلة التي تؤدي إلى مرض الكبد وسرطان الكبد، بنسبة 22% ppy (± 3%) في بداية الوباء و14% ppy (± 2%) بعد تقديم تقليل المخاطر. اعتبرنا عدة سيناريوهات، ونبرز أن لقاحًا بفعالية تتراوح بين 50% إلى 80% موجه لمستخدمي المخدرات ذوي المخاطر العالية أو السلبية المصلية بمعدل تطعيم مرتفع يمكن أن يقلل أكثر من حدوث HCV المزمن لدى مستخدمي المخدرات إلى 2-7% ppy بعد 30 عامًا من تقديمه. الاستنتاجات: تؤكد نتائجنا على أهمية المزيد من الجهود لتطوير كل من لقاحات HCV وأنظمة تقديم مثلى لشلل المستخدمين.
درس هان وآخرون (الخميس) هذا السؤال.