Key points are not available for this paper at this time.
الهدف من هذه الورقة هو فهم العلاقة بين الألم والمزاج لدى المرضى الذين يعانون من الفيبروميالجيا والاكتئاب الشديد المرافق (MDD). تم تضمين بيانات مجمعة من 4 تجارب عشوائية مزدوجة التعمية، محكومة بدواء وهمي، لدولوكستين هيدروكلورايد 60-120 ملغ/يوم في مرضى الفيبروميالجيا (N=1332). ومن هؤلاء، كان 350 (26% 147 دواء وهمي، 203 دولوكستين) يعانون من MDD المرافق (وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة، مراجعة النص) وتم تضمينهم في هذه التحليلات. شملت المقاييس الأساسية متوسط الألم وفقًا لمقياس الألم القصير؛ مقياس تقييم الاكتئاب هاميلتون أو مقياس بيك للاكتئاب. تم استخدام الانحدار اللوجستي لتقييم اتساق تأثير العلاج عبر مجموعات فرعية مختلفة. تم استخدام تحليل المسار لتقييم تأثير دولوكستين على تحسين الألم في ظل تحسين المزاج والعكس صحيح. أشارت النتائج إلى أن 69% من تحسين الألم كان نتيجة مباشرة للعلاج، حيث يمثل تحسين المزاج 31% من استجابة الألم. في الختام، يتماشى مع فرضيتنا، أنتج دولوكستين تأثيرًا مباشرًا كبيرًا على تحسين الألم وفرض تغيير المزاج تأثيرًا غير مباشر متواضع على تحسينات الألم لدى المرضى الذين يعانون من الفيبروميالجيا وMDD. وبالتالي، يبدو أن الخصائص المسكنة والمضادة للاكتئاب المباشرة وغير المباشرة ذات صلة لعلاج هؤلاء المرضى المرافقين مع دولوكستين.
درس مارانجيل وآخرون (السبت) هذا السؤال.