يزيد مستوى P-selectin في البلازما في اضطرابات الصفائح الدموية الاستهلاكية الخثارية

P-selectin هو بروتين بوزن جزيئي 140 كيلودالتون موجود في الحبيبات ألفا للصفائح الدموية وأجسام ويبل-بالاد للخلايا البطانية، والذي يتم التعبير عنه على سطح الخلايا عند تنشيطها ويتم إفرازه أيضًا في البلازما. تختلف الصورة المفرزة من P-selectin، مثل P-selectin البلازمي، عن P-selectin غشاء الصفائح الدموية من حيث أن وزنها الجزيئي كان أقل بحوالي 3 كيلودالتون في ظل الظروف المخفضة. كانت كل من أشكال P-selectin المفرزة والبلازمية تحتوي على تسلسل سيتوبلازمي كما تم تحديده من خلال تحليل Western blot باستخدام جسم مضاد للببتيد السيتوبلازمي المضاد لـ P-selectin من الأرانب المنقاة بالت affinity. لقد قمنا بقياس مستوى P-selectin البلازمي و beta-thromboglobulin (beta TG) بشكل متزامن في (1) مرضى يعانون من اضطرابات خثرية استهلاكية، بما في ذلك تخثر الدم داخل الأوعية المنتشر (DIC)، ونقص الصفيحات الناجم عن الهيبارين (HIT)، والبورفيريا الناجمة عن الصفائح الدموية الخثرية (TTP)/متلازمة الانحلال الدموي اليوريمي (HUS)؛ (2) مرضى يعانون من البورفيريا الناجمة عن الصفيحات الخلقية (ITP)؛ و (3) مجموعة مراقبة صحية. كان لدى المرضى الذين يعانون من DIC و HIT و TTP/HUS، ولكن ليس ITP، مستويات مرتفعة بشكل كبير من P-selectin البلازمي و beta TG عند مقارنتها بمرضاهم الأصحاء المحددين من نفس الفئة العمرية. كان من المحتمل أن تعزى زيادة مستويات P-selectin البلازمي و beta TG في المرضى الذين يعانون من اضطرابات خثرية إلى ضرر أو تنشيط الصفائح الدموية والخلايا البطانية في الجسم. كما وجدنا أن تجنب الإغلاق الوريدي وإجراءات أخرى شاقة تتخذ عادةً خلال جمع الدم وإعداد العينات لمنع تنشيط الصفائح الدموية في المختبر لم يؤثر على نتائج اختبار P-selectin البلازمي. بالإضافة إلى ذلك، لم تتأثر مستويات P-selectin البلازمي بوجود فشل كلوي أو إدارة الهيبارين. تشير هذه النتائج إلى أن P-selectin البلازمي قد يكون مؤشرًا جديدًا مفيدًا للأمراض الخثرية.