Key points are not available for this paper at this time.
الخلفية: حاولت المؤسسات استبدال استخدام أجهزة الصفارة الرقمية في التواصل السريرى من خلال تنفيذ الحلول التكنولوجية الصحية. ومع ذلك، فإن عدم الأخذ في الاعتبار الجوانب الاجتماعية والتقنية للتكنولوجيا الصحية أو تفاعل التكنولوجيا مع سير العمل السريري الحالي، والثقافة، والتفاعلات الاجتماعية قد يخلق عواقب غير مقصودة أخرى. الهدف: تقييم نظام الرسائل المستند إلى الويب الذي يسمح بالتواصل غير المتزامن بين مقدمي الرعاية الصحية وتحديد العواقب غير المقصودة المرتبطة بتطبيق مثل هذه التكنولوجيا. التصميم: تدخل - نظام رسائل مستند إلى الويب في شبكة الصحة الجامعية لاستبدال ممارسات الصفارات الرقمية في مايو 2010. سهل النظام التواصل السريري في الأجنحة الطبية لتنسيق رعاية المرضى. تصميم الدراسة - طرق مختلطة قبل وبعد باستخدام كل من القياسات الكمية والنوعية. المشاركون: تم مقابلة خمسة مقيمين، وثمانية ممرضين، وصيدليين، واثنين من الأخصائيين الاجتماعيين. مقاطعة قبل وبعد - 15 مقيمًا من خمس فرق سريرية في الفترتين. القياسات: قارنت الدراسة نوع الرسائل المرسلة إلى الأطباء قبل وبعد تنفيذ نظام الرسائل المستند إلى الويب؛ تم استخدام تحليل مقارن ثابت للمقابلات شبه المنظمة لتوليد الموضوعات الرئيسية المتعلقة بالعواقب غير المقصودة. النتائج: زادت المقاطعات بنسبة 233%، من 3 صفحات تم تلقيها لكل مقيم يوميًا قبل التنفيذ إلى 10 رسائل تم تلقيها لكل مقيم يوميًا بعد التنفيذ. تشمل الموضوعات الرئيسية المتعلقة بالعواقب غير المقصودة التي ظهرت من المقابلات زيادة في المقاطعات، والمساءلة، والتكتيكات لتحسين الإنتاجية الشخصية. الاستنتاجات: يمكن أن تحدث تحسينات ذات مغزى في التواصل السريري ولكنها تتطلب أكثر من مجرد استبدال الصفارات. يمكن أن يؤدي تقديم التكنولوجيا الصحية دون معالجة الجوانب الاجتماعية والتقنية التي تكمن وراء التواصل السريري إلى عواقب غير مقصودة.
درس كوان وآخرون (جمعة) هذا السؤال.