ارتباط سرطان الجلد غير الميلانيني والتقرن الضوئي بالتعرض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية الشمسية في البحارة في ولاية ماريلاند

لتحديد العلاقة بين أشعة فوق البنفسجية-B وسرطان الخلايا الحرشفية (SCC) وسرطان الخلايا القاعدية (BCC) والتقرن الضوئي (AK)، تم إجراء مسح انتشار مقطعي في عينة تتكون من 808 بحار أبيض، ذكر، يبلغ من العمر 30 عامًا أو أكثر يقيمون في الساحل الشرقي لماريلاند. تم تحديد مستوى التعرض الشخصي التراكمي للأشعة فوق البنفسجية-B لكل موضوع من البيانات التي تم جمعها من خلال المقابلات والقياسات الميدانية والمخبرية. استدعت المقابلة الشخصية نوع الجلد، وتاريخ الأدوية، وعوامل أخرى. تم إجراء تشخيصات سريرية وتأكيد مرضي للأورام الجلدية الحالية والملغاة سابقًا. كان نسبة الموضوعات المصابة بـ SCC إلى الموضوعات المصابة بـ BCC حوالي 1:1؛ ومع ذلك، كانت النسبة بين BCC وSCC 1.25:1 لأن حالات BCC كانت أكثر عرضة لوجود آفات متعددة. كان البحارة الذين يعانون من SCC أو AK ولكن ليس BCC لديهم جرعات سنوية متوسطة أعلى من الأشعة فوق البنفسجية-B مقارنة بالمراقبين من نفس العمر. كان هذا واضحًا بشكل خاص في البحارة الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا. أظهرت الانحدارات اللوجستية أن العمر الأكبر، والبقع الجلدية في الطفولة، والعيون الزرقاء زادت بشكل كبير من خطر تطور جميع أنواع أورام الجلد الثلاثة. كان سهولة التعرض للاحتراق الشمسي مرتبطًا بـ BCC وAK، ولكن ليس بـ SCC. كان لدى البحارة في الربع العلوي من التعرض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية-B خطرًا أعلى بمرتين ونصف لتطوير SCC مقارنة بالثلثين السفليين. يشير هذا إلى أن مستويات عالية من التعرض للأشعة فوق البنفسجية-B مهمة في حدوث SCC. كان خطر ظهور AK أعلى بمقدار 1.5 مرة لأولئك الذين تجاوزت مستويات التعرض الشخصي للأشعة فوق البنفسجية-B المتوسط. لم تكن العلاقة بين BCC والتعرض التراكمي للأشعة فوق البنفسجية-B واضحة، مما يشير إلى أن آليات مسببة مختلفة تعمل على SCC وBCC.