زراعة الكبد من المتبرعين الأحياء من الفص الأيمن: مراجعة

أدى النقص المستمر في الأعضاء لمتلقي زراعة الأعضاء البالغين إلى تعزيز الحماس لزراعة الكبد من المتبرعين الأحياء بين البالغين (LDLT). كانت القلق الرئيسي هو القدرة على استئصال طعم بحجم مناسب دون تعريض المتبرع لمخاطر زائدة. الفص الكبدي الأيمن عادة ما يكون كبيرًا بما فيه الكفاية لمتلقي البالغين، ولكن بسبب المخاطر الحقيقية والمدركة لاستئصال الفص الأيمن، كان الجراحون مترددين في تقديم هذا الخيار لمرضىهم. تم الإبلاغ عن أول سلسلة من استئصالات الفص الأيمن التي شملت عددًا كبيرًا من المرضى في عام 1999، وكانت النتائج مشجعة. حدثت مضاعفات طفيفة فقط لدى المتبرعين، وكان المرضى بحالة جيدة جدًا. يتزايد الحماس لهذه الاستئصالات للمتبرعين، وبدأت المزيد من المراكز في القيام بها. هناك قدر كبير من الخبرة العالمية في زراعة الكبد من المتبرعين الأحياء للأطفال ولكن القليل منها للبالغين، وهناك اعتبارات فريدة في هذه الفئة. تستعرض هذه المراجعة معايير اختيار المتبرعين لمتلقي البالغين، وتسليط الضوء على النقاط الفنية الحرجة لتحقيق نتائج جيدة، وتفحص النتائج المبكرة والمضاعفات لدى كل من المتبرعين ومتلقي الزرع. إذا استمرت النتائج الأولية في التكرار، فقد يكون لزراعة الكبد من المتبرع الأحياء بفصه الأيمن تأثير كبير على تفاقم نقص الأعضاء.