الدورة المكانية والزمانية لأنماط فيروس حمى الضنك: دراسة استباقية للأطفال في المدارس الابتدائية في كامفانغ بيت، تايلاند

يظهر فيروس حمى الضنك بأربعة أنماط متميزة، كل منها يسبب أوبئة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية من العالم. القليل من الدراسات تناولت التزامن في انتشار أنماط متعددة من فيروس حمى الضنك في مجموعة محددة جيدًا على مر الزمن وقدرتها على إنتاج مرض حمى الضنك الشديد. في هذه الورقة، يعرض المؤلفون تفاصيل ونتائج السنوات الثلاث الأولى (1998-2000) من دراسة استباقية جارية حول انتقال فيروس حمى الضنك وشدة المرض في مجموعة من الأطفال في شمال تايلاند. تم الحصول على ما مجموعه 108 عزلات من فيروس حمى الضنك من 167 إصابة حادة بفيروس حمى الضنك؛ 23% كانت DEN-1، 35% كانت DEN-2، 41% كانت DEN-3، و1% كانت DEN-4. على الرغم من قرب المدارس، كان هناك تكتل مكاني وزماني ملحوظ لانتقال كل نمط من حمى الضنك. لم تكن مستويات الأجسام المضادة المحددة لنمط معين قبل موسم انتقال حمى الضنك متنبئة بحدوث إصابات فيروس حمى الضنك أو بالنمط السائد المُنتقل في المدارس الفردية. أنتجت جميع أنماط حمى الضنك مرض حمى الضنك الشديد، على الرغم من أن DEN-3 أنتج أعراضًا أكثر شدة من الأنماط الأخرى. تؤكد نتائج المؤلفين على تعقيد انتقال فيروس حمى الضنك وفقًا لنمط محدد ومرض حمى الضنك الشديد ولها آثار هامة على السيطرة على حمى الضنك وتطوير اللقاحات.