اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية في النوم واليقظة ودرجة حرارة الجسم لدى المرضى المسنين المصابين بالخرف وعلاجهم

تمت دراسة الإيقاعات البيولوجية لدى المرضى المسنين الذين يعانون من الخرف الشديد واضطرابات سلوكية مثل الترحال والتهيج و/أو الهذيان. تضمنت العينة 24 مريضًا بالخرف (5 حالات من الخرف الشيخوخي من نوع ألزهايمر و19 حالة من الخرف متعدد الجلطات) ، تتراوح أعمارهم بين 56-89 (المتوسط = 75.5 +/- 8.7) و8 مرضى شاهدين بدون خرف أو بخرف خفيف ، تتراوح أعمارهم بين 65-81 (المتوسط = 75 +/- 5.4). تم تقييم حالة النوم والاستيقاظ للمرضى كل ساعة من قبل الممرضات على مدار فترات من 1-4 شهور وسجلت في شكل مذكرات نوم. تم تسجيل درجة الحرارة الفموية لمدة 4-7 أيام متتالية. لعلاج اضطرابات إيقاع النوم والاستيقاظ، تم تشجيع التفاعل الاجتماعي مع الممرضات بالإضافة إلى العلاج الدوائي. أظهر المرضى أنواعًا مختلفة من اضطرابات النوم والاستيقاظ مثل إيقاع النهار والليل المقلوب أو إيقاع النوم والاستيقاظ غير المنتظم المرتبط بانخفاض سعة إيقاع النوم والاستيقاظ. كان إيقاع الساعة البيولوجية لدرجة الحرارة الفموية مضطربًا بشكل غير منتظم في 59.0% من المرضى في مجموعة الخرف وفي 12.5% فقط من المرضى في مجموعة التحكم. كانت آثار العلاج من خلال تعزيز التفاعل الاجتماعي مع الممرضات فعالة في تقليل المشاكل السلوكية واضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ في 30.0% من المرضى الذين تم اختبارهم. ومع ذلك، ظلت فوضى إيقاع درجة حرارة الجسم بعد العلاج. تشير هذه الملاحظات إلى أن الاضطرابات السلوكية مثل الهذيان والتهيج أو الترحال لدى المرضى الذين يعانون من الخرف الشديد قد تكون مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالاضطرابات في الإيقاعات البيولوجية للنوم واليقظة والجهاز العصبي الذاتي (درجة حرارة الجسم).