التأمين الصحي: الوعي، الاستخدام، وعوامل ذلك بين الفقراء الحضر في دلهي، الهند

أي، يوفر برنامج التأمين الصحي الحكومي المركزي (CGHS) ونظام تأمين العاملين (ESIS) للعمال. يتم تقديم خطط تعتمد على صاحب العمل من قبل المنظمات العامة مثل السكك الحديدية، والدفاع وقوات الأمن، وقطاعات التعدين، وما إلى ذلك من خلال تقديم خدمات ومزايا طبية للموظف وعائلته المعتمدة. تقدم شركات التأمين الخاصة تأمين الرعاية الطبية من خلال الاشتراكات الفردية. لأولئك الذين عملوا في القطاع غير الرسمي، يتم تقديم خطط قائمة على المجتمع وخطط مدعومة من الحكومة. كما تقدم بعض المنظمات غير الحكومية تأمين صحي قائم على المجتمع أو خطط تأمين صغيرة. في عام 2008، أطلقت حكومة الهند برنامج راشتريا سواتش بيماء يوجانا (RSBY - خطة التأمين الصحي الوطنية) للأسر التي تعيش تحت خط الفقر. يتم وصف بعض الخطط المذكورة أعلاه باختصار هنا. CGHS هو برنامج إلزامي لموظفي الحكومة المركزية ومعاليهم ويغطي جميع أنواع المشاكل الصحية. يوفر خدمات طبية أساسية للمستفيدين من خلال عياداته وصيدلياته، ويمكن للمستفيدين الوصول إلى الخدمات من المستشفيات الخاصة المدرجة. ESIS، أحد أقدم برامج التأمين الصحي في الهند، يهدف إلى توفير الحماية الاجتماعية للعمال ذوي الأجور المنخفضة في الصناعات ومؤسسات الخدمة مثل المتاجر، والفنادق، وقاعات السينما، وما إلى ذلك. تُساهم كلا البرنامجين من خلال الأقساط وفقًا لرواتب الموظفين، والمساهمات الأخرى هي من أصحاب العمل، والحكومات المركزية ولولايات. في حالة ESIS و CGHS، يتم تعويض نفقات معينة يتحملها المستفيدون للحصول على الرعاية الصحية. نظرًا لأن نسبة كبيرة من العمال الفقراء في الهند يعملون في القطاع غير الرسمي دون أي حماية اجتماعية، أطلقت حكومة الهند RSBY. الهدف من RSBY هو توفير الحماية المالية لتقليل النفقات/الالتزامات المالية الكارثية المتعلقة بالرعاية الصحية الناتجة عن الصدمات الصحية التي تتطلب دخولاً للمستشفى. تم أيضاً تضمين قائمة بالأمراض التي لا تتطلب دخول المستشفى. يحق للمستفيدين تحت RSBY الحصول على تغطية الرعاية الصحية تصل إلى 30,000 روبية هندية (1 روبية هندية = 0.02 دولار أمريكي). يمكنهم أيضًا الوصول إلى الخدمات من أي مستشفى خاص مدرج، وهي خطة تحويل بدون نقد. تغطي البرامج الحالية المسبقة.