تحليل استرجاعي للنتائج السلبية للتوليد والجنين في حالات الحمل المراهق: حالة إقليم لوا بولا، زامبيا

الخلفية: حوالي ثلاث من كل عشر نساء صغيرات في سن 15-19 قد بدأن في إنجاب الأطفال بين سكان زامبيا، مع مستويات الحمل بين المراهقات تصل إلى 35% في المناطق الريفية. في عام 2009، سجَّلت لوا بولا 32.1% من حالات الحمل بين المراهقات. سعى هذا الدراسة إلى التحقيق في نتائج التوليد والجنين بين المراهقات مقارنةً بأمهات تتراوح أعمارهن بين 20-24 عامًا اللاتي يلدن في مرافق صحية مختارة في منطقتي كوانبوا ومانسا في لوا بولا. الطرق: تم إجراء تحليل استرجاعي لجميع عمليات الولادة لأمهات تتراوح أعمارهن بين 10 و24 عامًا خلال الفترة من يناير 2012 إلى يناير 2013. تم مراجعة 2795 سجلًا للحمل والولادة؛ 1291 أم مراهقة و1504 أمهات تتراوح أعمارهن بين 20-24 عامًا. تم الحصول على نسب الاحتمالات الخام والمعدلة لعلاقة العمر للأم بنتائج التوليد والجنين السلبية باستخدام نماذج الانحدار اللوجستي. النتائج: كان متوسط عمر الأمهات المراهقات 17.5 عامًا. كانت الأمهات الأصغر من 20 عامًا تواجه خطرًا أعلى للإصابة بالتشنج، وفقر الدم، والنزيف، وعدم تناسب الرأس والحوض، والعمل المطول والولادة القيصرية. بعد تعديل البيانات للمربكات المحتملة، تلاشت العلاقة بين عمر الأم والنتائج السلبية للتوليد والجنين. كان الأطفال المولودين لأمهات أقل من 20 سنة في خطر متزايد لوزن منخفض عند الولادة، والولادة المبكرة، وانخفاض درجة أبغار، والوفاة حديثة الولادة؛ ومع ذلك، كان خطر الاختناق يميل إلى الزيادة مع تقدم العمر. الاستنتاج: تُظهر النتائج أن الحمل في المراهقات يزيد من خطر النتائج السلبية للتوليد والجنين. من المحتمل أن تعود المعدلات العالية للحمل في المراهقات في إقليم لوا بولا إلى السكان الريفيين والفقراء بشكل رئيسي. سيكون من الضروري فهم العوامل التي تساهم في المستويات العالية من حمل المراهقات في المنطقة لمعالجة الوضع وتقليل معدلات المرض والوفيات السلبية للتوليد والجنين.