اختبار صلاحية وقبول المعايير التشخيصية لاضطراب التكديس: دراسة استقصائية حول DSM-5

خلفية: توصي مجموعة العمل الفرعية لمقياس الوسواس القهري DSM-5 بإنشاء فئة تشخيصية جديدة تسمى اضطراب التكديس (HD). لم يتم اختبار صلاحية وقبول المعايير التشخيصية المقترحة بشكل رسمي بعد. الطريقة: تم عرض ثمانية مشاهد سريرية قصيرة (أربعة حالات تلبي معايير HD، وثلاث حالات تصرفات تكديس ثانوية لاضطرابات عقلية أخرى، وواحدة بتصرفات تكديس تحت السريرية) لخبراء اضطراب الوسواس القهري/التكديس وأعضاء عشوائيين من الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) وطلب منهم تحديد التشخيص الأنسب في كل حالة. كما سُئل المشاركون عن القبول المتصور للمعايير وما إذا كانوا يدعمون إدراج HD في الدليل الرئيسي. النتائج: بشكل إجمالي، أكمل 211 خبيرًا و48 عضوًا من الجمعية الاستقصاء (معدلات استجابة 30% و10%، على التوالي). كانت حساسية وخصوصية تشخيص HD والمعايير الفردية عالية (80-90%) عبر أنواع مختلفة من المتخصصين، بغض النظر عن خبرتهم مع حالات التكديس. اعتقد حوالي 90% من المشاركين في كلا العيّنتين أن المعايير ستكون مقبولة جدًا/إلى حد ما للمحترفين والمعانين. دعم معظم الخبراء (70%) إدراج HD في الدليل الرئيسي، بينما دعم 50% فقط من أعضاء الجمعية ذلك. الاستنتاجات: إن المعايير المقترحة لـ HD لديها حساسية وخصوصية عالية. تعتبر المعايير مقبولة أيضًا للمهنيين والمعانين على حد سواء. يجب أن يحسن تدريب المهنيين وتطوير الأدوات التشخيصية شبه الهيكلية وموثوقيتها دقة التشخيص بشكل أكبر. هناك حاجة الآن إلى تجربة ميدانية لتأكيد هذه النتائج المشجعة مع مرضى حقيقيين في بيئات سريرية حقيقية.