الموت بنسبة 12 و 24 شهرًا بعد السكتة الدماغية قد يرتبط بأعراض اكتئابية بعد شهر واحد

الخلفية والغرض: ذكرت دراسات سابقة أن أعراض المزاج بعد السكتة الدماغية تعد عامل خطر للوفاة لاحقًا. كان الهدف من الدراسة هو فحص ما إذا كانت أعراض المزاج بعد شهر واحد من السكتة الدماغية قد تكون عامل خطر للوفاة عند 12 و 24 شهرًا. الطرق: كدراسة ضمن تجربة عشوائية محكومة، تم رصد 448 مريضًا في المستشفى بعد شهر واحد من السكتة الدماغية وتم توزيعهم عشوائيًا في تجربة للعلاج النفسي. كانت المتابعة عند 12 و 24 شهرًا. تم تقييم أعراض المزاج بواسطة اختبار الحالة الحالية والاستبيان الصحي العام (GHQ)-28. تم أخذ مقاييس للعجز قبل وبعد السكتة الدماغية وللفقدان المعرفي بعد السكتة الدماغية أيضًا عند شهر واحد. تم تحديد معدل الوفيات عند 12 و 24 شهرًا بعد السكتة الدماغية. النتائج: في تحليلات الانحدار اللوجستي، كانت الوفيات عند 12 شهرًا مرتبطة بشكل أحادي بالتسجيل على مقياس GHQ-D (نسبة الأرجحية OR 2.4، 95% CI 1.3 إلى 4.5) والتسجيل في أعلى ربع من GHQ (OR 3.1، 95% CI 1.1 إلى 8.8). في تحليلات الانحدار اللوجستي المتعدد، ظل GHQ-D هو المتنبئ المهم الوحيد بعد التحكم في المتنبئين المعروفين الآخرين. عند 24 شهرًا، كان التسجيل على GHQ-D (OR 2.4، 95% CI 1.4 إلى 4.1) وفي أعلى ربع GHQ (OR 2.2، 95% CI 1.0 إلى 4.8) مرتبطًا بشكل ملحوظ بالوفيات في التحليلات الأحادية. ظل التسجيل على GHQ-D متنبئًا بالوفيات بعد التحكم في المتغيرات الأخرى. لم يكن الاضطراب النفسي، مثل الاكتئاب الرئيسي (وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض، الإصدار العاشر)، مرتبطًا بشكل إحصائي مع زيادة الوفيات عند 12 أو 24 شهرًا. الاستنتاجات: كانت أعراض المزاج على مقياس التقييم الذاتي مرتبطة بمعدل الوفيات عند 12 و 24 شهرًا بعد السكتة الدماغية، بعد ضبط العوامل المرتبطة بشدة السكتة الدماغية. تتماشى النتيجة مع أدلة أخرى تفيد بأن أعراض الاكتئاب هي عامل خطر للوفاة بسبب الأمراض الوعائية.