علاج ثنائي هيدروتستوستيرون في المراهقين الذين يعانون من تأخر البلوغ: هل يفسر مقاومة الإنسولين خلال البلوغ؟

يتميز البلوغ بمقاومة مؤقتة للإنسولين، والتي تنخفض مع إكمال نمو البلوغ. تتجلى هذه المقاومة للإنسولين من خلال انخفاض معدلات استقلاب الجلوكوز المحفز بواسطة الإنسولين وارتفاع مستوى الإنسولين التعويضي في الأطفال خلال مرحلة البلوغ مقارنة بالأطفال قبل البلوغ. تم التحقيق فيما إذا كانت مقاومة الإنسولين خلال البلوغ ناتجة عن الهرمونات الجنسية أو هرمون النمو أو مزيج من الاثنين في مختبرنا. سابقًا، أظهرنا أن علاج ت في المراهقين الذين يعانون من تأخر البلوغ لم يرتبط بتدهور في تأثير الإنسولين. قامت الدراسة الحالية بتقييم آثار 4 أشهر من إدارة ثنائي هيدروتستوستيرون (50 ملغم بالعضل كل أسبوعين) على تكوين الجسم، والجلوكوز، واستقلاب الدهون والبروتين، وحساسية الإنسولين. تم تقييم عشرة مراهقين يعانون من تأخر البلوغ قبل وبعد 4 أشهر من إدارة DHT. تم تقييم تكوين الجسم بواسطة قياس امتصاص أشعة X ثنائي الطاقة. تم قياس استقلاب الجلوكوز المحفز بواسطة الإنسولين خلال إجراء قفل نشط للإنسولين (40 وحدة دولية/متر^2.دقيقة)-غلوكوز طبيعي لمدة 3 ساعات. تم تقييم تحلل الدهون والبروتين باستخدام نظائر مستقرة من (2)H(5)جليسرول و1-(13)Cليوسين. بعد 4 أشهر من علاج ثنائي هيدروتستوستيرون، زادت الطول والوزن والكتلة الخالية من الدهون وانخفضت نسبة الدهون في الجسم. لم تتغير مستويات IGF-I وأيام الليل من هرمون النمو. لم يكن هناك تغيير كبير في استقلاب الجلوكوز المحفز بالإنسولين (57.2 +/- 3.9 مقابل 58.3 +/- 3.9 ميكرومول/كغم.دقيقة). لم يتغير التحلل البروتيني الكلي وتحلل الدهون. في الختام، استنادًا إلى الدراسات الحالية والسابقة، نستنتج أنه خلال البلوغ، فإن مقاومة الإنسولين/ارتفاع الإنسولين لا يعود لجنس الهرمونات الجنسية في الذكور.