متلازمة الأيض لدى العمال الليليين الدائمين

قد تكون الأعمال الليلية والوردية عوامل خطر للاضطرابات الأيضية والقلبية الوعائية بسبب التداخل مع النظام الغذائي، وإيقاعات الأيض اليومية، ونمط الحياة. تم استكشاف العلاقة بين العمل الليلي الدائم وعوامل الخطر الأيضية والقلبية الوعائية في دراسة استعادية طولية على العمال الموظفين في مؤسسة بلدية كبيرة مسؤولة عن تنظيف الشوارع وجمع النفايات المنزلية. تم مقارنة جميع الأفراد الذين عملوا في الورديات الليلية بين عامي 1976 و2007 كعمال تنظيف يدويين، وعمال تنظيف آليين، وسائقي ثلاثيات العجلات، مع أفراد قاموا دائمًا بنفس الأعمال ولكن في الورديات الصباحية. من ملفات المراقبة الطبية الدورية، حددنا 488 عاملًا من الرجال الذين تم فحصهم في المتوسط خمس مرات (الحد الأدنى 2، والحد الأقصى 14) خلال فترة الدراسة، بمجموع 2,328 فحصًا طبيًا؛ 157 عملوا دائمًا في الورديات الصباحية، و12 عملوا دائمًا في الورديات الليلية، و319 عملوا في كلا الورديتين (بدءًا في الصباح ثم ليلاً). تراوحت أعمارهم بين 22 و62 عامًا، وتنوعت خبراتهم المهنية من 1 إلى 28 عامًا. تم أخذ عادات نمط الحياة (التدخين، استهلاك الكحول)، مؤشر كتلة الجسم، سكر الدم، كولسترول الدم الكلي، ثلاثي الغليسريد، إنزيمات الكبد، ضغط الدم، تخطيط القلب أثناء الراحة، مرض السكري، مرض الشريان التاجي، ارتفاع ضغط الدم، والأدوية ذات الصلة بعين الاعتبار للتحليل. استخدمنا نماذج المعادلات التقديرية العامة (GEE) (مصفوفة الارتباط القابلة للتبادل) لتحليل العلاقة بين العمل الليلي وآثاره الصحية مع الأخذ في الاعتبار الارتباطات داخل الأفراد وضبطها لفترة الدراسة، العمل، العمر، ومتغيرات نمط الحياة. بشكل عام، كان العمال الليليون يدخنون أكثر وكان لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى بشكل ملحوظ، وكولسترول دم كلي، وثلاثي غليسريد أكثر مقارنة بالعمال النهاريين. أظهرت كل من المقارنة بين الأفراد العاملين نهارًا وليلاً والمقارنة بين الأفراد الذين كانوا عمالًا نهاريين في البداية ثم أصبحوا عمالًا ليليين زيادة ملحوظة في مؤشر كتلة الجسم، والكولسترول الكلي، وثلاثي الغليسريد المرتبط بالعمل الليلي. لم يُلاحظ تأثير ثابت على سكر الدم أثناء الصيام، وإنزيمات الكبد، وضغط الدم، بينما تم تسجيل نسبة أعلى من مرض الشريان التاجي في العمال الليليين.