تجربة برودنس ماونت سانت فنسنت

الملخص في عام 1991، بدأت مجموعة تخطيط استراتيجي في منشأة لرعاية كبار السن في سياتل، واشنطن، عملية تغيير تنظيمي وثقافي. حولت العملية كل من فلسفة ونموذج الرعاية، بالإضافة إلى البيئة الفيزيائية لمؤسسة برودنس ماونت سانت فنسنت. في عام 1998، وصفت كاتبة في نيويورك تايمز النتائج التي لاحظتها داخل وحول المبنى الذي تم بناؤه عام 1924 والذي تبلغ مساحته حوالي 300,000 قدم مربع: يُعتبر ماونت، كما يسميه من يعيش هناك، على نطاق واسع ما يعتبره العديد من الأمريكيين أمراً مستحيلًا - دار رعاية جيدة. وهذا يعني، في صناعة مثقلة برعب الشيخوخة والإعاقة والوحدة، ومُرشحة أحيانًا بالفضائح والإساءة، وجدت مؤسسة ماونت طرقًا لتكون منزلًا للأشخاص الذين لم يعد بإمكانهم الاعتناء بأنفسهم، وتوفير شعور بالعثور على مجتمع في مكان لا يرغب أحد في التواجد به، لتكون مجتمعًا يركز أكثر على الحياة من الموت. قبل العملية التغييرية، حافظت مؤسسة ماونت على نموذج عمليات تقليدي طبي مصمم لتحقيق كفاءة موظفيها وتلبية الاحتياجات الطبية للسكان ضمن مهمة الرعاية الرحيمة. ساعدت الدراسات لقياس مستويات النشاط والانخراط اليومية للسكان على تحديد جودة الحياة ضمن إعداد نموذج طبي. في دار رعاية أمريكية نموذجية، يمضي السكان 25-35 في المئة من يومهم مشغولين بنشاط ما. استناداً إلى سلسلة من الدراسات السلوكية في ماونت في أوائل التسعينات التي أجريت مع حوالي 1,400 ملاحظة لنشاط السكان، كانت الحياة النموذجية لليوم في حياة سكان دار رعاية تشمل الانخراط في أي نوع من النشاط لمدة 32 في المئة من الوقت. بعد أن قدمت مجموعة التخطيط الاستراتيجي لمؤسسة ماونت مفهوم "الحي" للأشخاص الذين يتلقون الرعاية الصحية، ارتفع معدل الانخراط من 32 إلى 42 في المئة وعادت منحنى الوفيات إلى الوراء وتحسن بنسبة 83 في المئة. على مدى السنوات الخمس الماضية، عملت مؤسسة ماونت مع مجموعة وطنية تُدعى شبكة الرواد لتكون مصدرًا لتغيير الثقافة ومختبر تعلم لمقدمي رعاية كبار السن الآخرين في جميع أنحاء البلاد. يصف هذا المقال الرحلة والنتائج الناتجة عن تغيير الثقافة في هذه المنشأة.