ارتباط مؤشرات سلوك النظافة بالإسهال المستمر عند الأطفال الصغار

فحصنا العلاقة بين سلوكيات مرتبطة بالماء والنظافة والإسهال المستمر (مدة > أو = 14 يومًا) بين الأطفال دون سن الثلاث سنوات في مجتمع ريفي أصلي في غواتيمالا. كانت مؤشرات السلوك جوانب محددة من مظهر الأم، الطفل المدروس، الأطفال الآخرين، والمنزل التي يمكن ملاحظتها باستخدام تقنية الملاحظة الفورية. عانى أربعة وثلاثون في المئة من الأطفال من حلقة واحدة أو أكثر من الإسهال المستمر خلال سنة الدراسة. كشفت التحليلات الثنائية أن نسبة أعلى من الملاحظات التي لوحظت فيها حالة غير صحية كانت مرتبطة بشكل كبير بالإسهال المستمر لـ 11 من أصل 26 مؤشرًا سلوكيًا؛ وكانت هذه المؤشرات الـ 11 مرتبطة أيضًا ارتباطًا قويًا ببعضها البعض. في نماذج الانحدار اللوجستي الفردية، التي شملت معدل الإسهال العام وخصائص أخرى مرتبطة بالإسهال المستمر، حافظت ستة مؤشرات سلوكية على ارتباط كبير بالإسهال المستمر: وجود لعبة على الأرض، وجود زجاجة رضاعة على الأرض، أيدي الأم متسخة، وجود حفاضة متسخة بالبراز على الأرض في فناء المنزل، وجود براز في الساحة، وارتداء الطفل المدروس لحفاضة متسخة بالبراز. اقتربت ثلاث مؤشرات إضافية بشكل وثيق من الارتباط المهم بالإسهال المستمر. باستثناء مؤشرات الحفاضات المتسخة الثلاثة، التي قد تكون نتيجة بدلاً من سبب الإسهال، وجدنا أن الستة مؤشرات السلوكية الأخرى تُظهر تأثير استجابة جرعة كبير في زيادة خطر الإسهال المستمر. تشير هذه النتائج إلى أن السلوكيات التي تعزز زيادة تعرض الأطفال الصغار للعوامل الممرضة المعوية تزيد من خطر الإسهال المستمر.