النزيف الشرجي المبلغ عنه ذاتياً في مجتمع في الولايات المتحدة: الانتشار، عوامل الخطر، والبحث عن الرعاية الصحية

الهدف: تتوفر بيانات قليلة عن النزيف الشرجي في السكان الأمريكيين. لذلك سعينا لتقييم انتشار أنواع مختلفة من النزيف الشرجي، وعلاقتها بعوامل الخطر المحتملة بما في ذلك أعراض القولون الأخرى، وتوقعات البحث عن الرعاية الصحية في مجتمع أمريكي. الطرق: استخدمنا دراسة مسحية مقطعية عبر البريد، تطبيق استبيان الأعراض الذاتي المعتمد مسبقاً. ضمت عينة سكانينا عينة عشوائية مصنفة حسب العمر والجنس من سكان مقاطعة أولمستيد، مينيسوتا، الذين تتراوح أعمارهم بين 20-64 سنة. النتائج: استجاب 1643 شخصاً (77%). تم الإبلاغ عن النزيف الشرجي من قبل 235 شخصاً (نسبة انتشار معدلة حسب العمر والجنس، 15.5 لكل 100؛ فاصل الثقة 95% CI، 13.6-17.4)؛ 218 وجدوا الدم عند المسح، 74 لاحظوا الدم يغطي البراز، و46 أبلغوا عن دم داكن مختلط في البراز. كانت نسبة انتشار النزيف الشرجي أعلى بشكل ملحوظ لدى الأشخاص الأصغر سناً (18.9%، 20-40 سنة مقابل 11.3% > 40 سنة؛ p < 0.001). من خلال تحليل الانحدار اللوجستي التحليلي المتدرج، كان الإمساك (نسبة الأرجحية OR = 3.03؛ 95% CI، 2.09-4.41) والإسهال (OR = 1.90؛ 95% CI، 1.25-2.84) متنبئين مستقلين بالنزيف الشرجي. من بين الذين يعانون من النزيف الشرجي، زار 13.9% (95% CI، 9.6-19.1%) طبيباً لعلاج مشاكل الأمعاء في السنة السابقة؛ وكان التاريخ الطبي لجراحة البطن هو المتنبئ المستقل الوحيد لزيارات الطبيب ولكن هذا تفسير فقط 15.9% من الفرق. الاستنتاجات: في الأشخاص الأصحاء بشكل عام من الشباب ومتوسطي العمر، فإن حوالي واحد من كل سبعة لديه تاريخ من النزيف الشرجي وهذا يحدث بشكل أكثر تكراراً لدى الأشخاص الأصغر سناً؛ فقط أقلية تسعى للرعاية الصحية وهذا ليس مرتبطاً بحالة الأعراض.