Key points are not available for this paper at this time.
أظهر اثنا عشر مريضًا يعانون من الذبحة الصدرية قدرة على التكيف مع التمرين خلال اختبار الإجهاد على جهاز المشي مع المراقبة التخطيطية القلبية. تم ملاحظة ثلاثة أنماط من التكيف. كانت لدى تسعة أشخاص القدرة على الاستمرار في المشي بعد ظهور الذبحة مع اختفاء أو تقليل آلام الذبحة والألم المرتبط بانخفاض ST الإقفاري؛ بدأت آلام الذبحة وانخفاض ST في التقلص خلال حالة مستقرة من ضغط الدم ومعدل القلب في تلك الحالات التي تم قياس هذه العوامل فيها. كان أربعة أشخاص قادرين على الاستمرار في المشي لفترات طويلة خلال حالة الذبحة وانخفاض ST الإقفاري. أظهر ثلاثة أشخاص زيادة في قدرة التمرين بعد تسخينهم من خلال نوبة سابقة من الذبحة الناتجة عن التمرين؛ كانت ضغوط الدم ومعدلات القلب خلال الجهد الأول "لتسخين الجسم" تميل إلى أن تكون أعلى من تلك خلال المراحل المبكرة من الجهد الثاني. في ثلاثة أشخاص، تم إثبات أكثر من نمط واحد من هذه الأنماط التكيفية. أظهر خمسة من الأشخاص تحسنًا ملحوظًا ذاتيًا وموضوعيًا في تحمل التمرين أثناء برنامج من التمارين المشي المنتظمة. تم إجراء تصوير الأوعية القلبية الانتقائي في ثمانية من هؤلاء المرضى وتم رؤية نمطين من مرض الشرايين التاجية: (1) انسداد وعاء تاجي رئيسي مع قنوات جيدة تلتف حول الانسداد؛ (2) آفات تضيق موضوعة استراتيجياً، قريبة، في الأوعية التاجية الرئيسية بدون انسداد واضح وبدون تطور ملحوظ للقنوات الجانبية. يتم مناقشة بعض الآثار التشخيصية والعلاجية لهذه النتائج.
درس ماكالبين وآخرون (ثلاثاء) هذا السؤال.