النوبات الكهربائية في مرضى وحدة العناية المركزة للأطفال

الأهداف: هدفنا هو تحديد حدوث النوبات الكهربائية لدى الأطفال في وحدة العناية المركزة للأطفال الذين خضعوا لمراقبة EEG، وعوامل الخطر للنوبات الكهربائية، وما إذا كانت النوبات الكهربائية مرتبطة بزيادة احتمالات الوفاة. الطرق: قامت أحد عشر موقعًا في أمريكا الشمالية بمراجعة بأثر رجعي لعدد إجمالي يبلغ 550 طفلًا متتاليًا في وحدات العناية المركزة للأطفال الذين خضعوا لمراقبة EEG. جمعنا بيانات حول البيانات الديموغرافية، والتشخيصات، والنوبات السريرية، والحالة العقلية عند بداية EEG، وخلفية EEG، والاستجابات الصرعية الفاصلة، والنوبات الكهربائية، ومدة الإقامة في وحدة العناية المركزة، والوفيات داخل المستشفى. النتائج: حدثت النوبات الكهربائية في 162 من 550 موضوعًا (30%)، من بينهم 61 موضوعًا (38%) يعانون من حالة صرع كهربائي. كانت النوبات الكهربائية سريرية بالكامل في 59 من 162 موضوعًا (36%). أظهر نموذج الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات أن عوامل الخطر المستقلة للنوبات الكهربائية تشمل العمر الأصغر، والنوبات السريرية السابقة لمراقبة EEG، وخلفية EEG الأولية غير الطبيعية، والاستجابات الصرعية الفاصلة، وتشخيص الصرع. كان لدى المرضى الذين يعانون من حالة صرع كهربائي فرص أكبر للوفاة داخل المستشفى، حتى بعد ضبط خلفية EEG وفئة التشخيص العصبي. الاستنتاجات: تعتبر النوبات الكهربائية شائعة بين الأطفال في وحدة العناية المركزة، خصوصًا أولئك الذين لديهم عوامل خطر محددة. تحدث حالة الصرع الكهربائي في أكثر من ثلث الأطفال الذين يعانون من النوبات الكهربائية وترتبط بزيادة الوفيات داخل المستشفى.